慢性萎缩性胃炎是癌吗

2019-02-11 13:20阅读:

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  慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,不是癌,但它具有一定的癌变可能,但是并不是所有的萎缩性胃炎都会转为癌症。当慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性,出现癌前状态如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生可予短期或长期间歇治疗。慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者,极少部分患者可能发展为胃癌。萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生,两者被认为是胃癌的前期,所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。
  当出现慢性萎缩性胃炎的症状是应积极治疗,具体的治疗方式有以下:
  1、药物治疗:
  (1)根除幽门螺旋杆菌感染;
  (2)胃粘膜保护剂硫糖铝片或混悬液:饭前1小时和睡前用。胶体次枸橼酸铋餐前半小时和睡前用,不宜超过8周。替普瑞酮,餐前半小时和睡前用,不宜超过8周。
  (3)H2受体阻滞剂:雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁,不能口服者可用静脉滴注。
  (4)促胃动力药:多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等口服。
  (5)助消化药和稀盐酸:对慢性萎缩性胃炎,而无黏膜糜烂者尤其是胃体萎缩性胃炎可作为补偿治疗,如多酶片或胰酶片;胃蛋白酶合剂;
  (6)对于合并恶性贫血者需终生注射维生素B12:每日一次。缺铁性贫血者补充铁剂,硫酸亚铁片0.3g或琥珀酸亚铁100mg同时加用维生素c,口服。可适当补充一些微量元素如锌、硒、β胡萝卜素等。
  2、饮食规律:少吃辛辣食物、少吃腌制品、熏制食物;忌烟忌酒,清淡饮食。
  所以,慢性萎缩性胃炎不是癌,但需要患者在临床医生指导下积极治疗,注意生活方式和饮食方式,以免病情加重。

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什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13451)

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