慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,不是癌,但它具有一定的癌变可能,但是并不是所有的萎缩性胃炎都会转为癌症。当慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性,出现癌前状态如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生可予短期或长期间歇治疗。慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者,极少部分患者可能发展为胃癌。萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生,两者被认为是胃癌的前期,所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。
当出现慢性萎缩性胃炎的症状是应积极治疗,具体的治疗方式有以下:
1、药物治疗:
(1)根除幽门螺旋杆菌感染;
(2)胃粘膜保护剂硫糖铝片或混悬液:饭前1小时和睡前用。胶体次枸橼酸铋餐前半小时和睡前用,不宜超过8周。替普瑞酮,餐前半小时和睡前用,不宜超过8周。
(3)H2受体阻滞剂:雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁,不能口服者可用静脉滴注。
(4)促胃动力药:多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等口服。
(5)助消化药和稀盐酸:对慢性萎缩性胃炎,而无黏膜糜烂者尤其是胃体萎缩性胃炎可作为补偿治疗,如多酶片或胰酶片;胃蛋白酶合剂;
(6)对于合并恶性贫血者需终生注射维生素B12:每日一次。缺铁性贫血者补充铁剂,硫酸亚铁片0.3g或琥珀酸亚铁100mg同时加用维生素c,口服。可适当补充一些微量元素如锌、硒、β胡萝卜素等。
2、饮食规律:少吃辛辣食物、少吃腌制品、熏制食物;忌烟忌酒,清淡饮食。
所以,慢性萎缩性胃炎不是癌,但需要患者在临床医生指导下积极治疗,注意生活方式和饮食方式,以免病情加重。