对于脑部肿瘤手术来讲,一定要根据具体情况进行具体的评判。每一种肿瘤的性质、部位,肿瘤的形状,还有周围组织的类型都决定着肿瘤手术的不同做法。
从最简单的凸面脑膜瘤来讲,首先是常规的消毒铺巾,切开头皮,用头皮夹封闭,颅骨钻孔铣刀切除颅骨,打开骨窗硬膜悬吊止血,打开硬膜,找到肿瘤的边界,然后通过双极电凝逐渐将肿瘤进行切除,部分时候也可以应用超声吸引器进行吸引,然后充分的止血覆盖上消毒棉片以及纱条,最后关颅、缝皮完成手术。
当然还有一些其他肿瘤形式,包括像经鼻蝶入路垂体瘤切除手术这样的手术,是从鼻子进去神经内镜,打开鞍隔,然后切除垂体瘤,然后再次封闭止血治疗。还有其他类型的肿瘤,包括像枕骨大孔区的脑膜瘤,则需要采取远外侧入路进行治疗。对于听神经鞘瘤,一般情况下是需要乙状窦后入路进去手术治疗。
所以说每个手术,都是存在着不同的手术入路以及治疗方法,有的甚至是需要联合进行手术治疗,所以一定要根据具体病情进行具体评判。