考虑皮脂腺囊肿或淋巴结，其中皮脂腺囊肿在皮肤上，可有红晕。淋巴结位于皮下，根据病程长短，可分为先天性、后天性（炎症性、肿瘤性），可根据下述方法具体鉴别：
1、皮脂腺囊肿又称“粉瘤”，是皮脂腺合并细菌感染引起，遇到休息差、饮酒、局部刺激等因素容易发作，因为内有囊性内容物，单纯涂药不能治愈，局部麻醉后切除即可治愈。不治疗对整体健康也无影响。
2、淋巴结位于皮下，可触及，根据性质不同，也有质硬的表现，可推动或不可推动。根据病程，分为下面三种：
（1）先天性一般出生后或出生不久发现，不进展或随身体发育而略长大。
（2）炎性后天发现，病程较短，进展快，可在数天内快速增大，可有疼痛，也可无自觉症状，和耳部相关炎症性疾病有关。
（3）肿瘤性病程较长，可数月至数年，缓慢增大，一般无自觉症状，良性为多见。因淋巴结位于皮下，确诊需结合彩超结果或者淋巴结活检结果。
大部分的耳后疙瘩都是良性的或炎症性，无需恐慌，但建议明确诊断后再处理。
