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简介:周平,首都医科大学附属北京世纪坛医院,皮肤性病科,主任医师,副教授,医学博士。擅长诊治银屑病、白癜风、鱼鳞病等各类疑难皮肤病,皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜等各类过敏性皮肤病,尖锐湿疣、梅毒、淋病等各类性病,红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等免疫性皮肤病,痤疮、足癣、灰指甲、鸡眼、脱发等各种常见皮肤病。以及多种皮肤激光光子美容项目,如脱毛、太田痣、色素痣、咖啡斑、老年斑、雀斑、扁平疣、疤痕疙瘩、光子嫩肤等。对尖锐湿疣,特别是尿道口、肛管内、宫颈、宫颈口等特殊部位的尖锐湿疣采用光动力治疗,疗效显著。从医20余年,在国内首先报告了一个新疾病。于北京医科大学博士研究生毕业,分配在首都医科大学附属安贞医院皮肤性病科工作,后调入北京铁路总医院(北京世纪坛医院)皮肤性病科工作,任皮肤性病科主任。获部级科技进步二等奖一项,厅局级科技进步奖二项,院级新技术奖三项,曾赴日、韩、法、意等国参加国际学术交流,1999年被评为院优秀学科带头人,2000年获院科技大会先进个人,业绩曾入选《中国专家大辞典》《中国名医大全》等名录。以第一作者发表论文32篇,参编《现代皮肤性病学进展》《现代皮肤性病学基础》《现代医学实验方法》《21世纪医师丛书皮肤性病学分册》《美容皮肤科/北京市医疗美容主诊医师培训教材》等专著。兼任中国医师协会皮肤科分会委员,中华医学会北京分会皮肤科学会委员,北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员,中国性学会性医学专业委员会常委,中国性学会性传播疾病防治专业委员会副主任委员,中国预防性病艾滋病基金会理事兼专家咨询委员会专家,中国铁道学会医学分会皮肤性病专业委员会主任委员,北京市海淀区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
擅长:诊治银屑病、白癜风、鱼鳞病等各类疑难皮肤病,皮炎、湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜等各类过敏性皮肤病,尖锐湿疣、梅毒、淋病等各类性病,红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等免疫性皮肤病,痤疮、足癣、灰指甲、鸡眼、脱发等各种常见皮肤病,以及多种皮肤激光光子美容项目,如脱毛、太田痣、色素痣、咖啡斑、老年斑、雀斑、扁平疣、疤痕疙瘩、光子嫩肤等。对尖锐湿疣,特别是尿道口、肛管内、宫颈、宫颈口等特殊部位的尖锐湿疣采用光动力治疗,疗效显著。
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周平医生的科普内容
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- 文章505篇
疥灵霜的副作用
疥灵霜(林旦乳膏)临床副作用较多,可能引起皮疹或中枢神经系统不良反应等,需要注意避免接触眼和黏膜。此药是用于治疗疥疮和阴虱病的外用药,需严格在医生指导下外用。
疥疮患者需要自颈部以下将林旦乳膏均匀擦全身,无皮疹处亦需擦到,而阴虱病患者需要剃去阴毛后涂擦。如果使用林旦乳膏后,可能会引起局部刺激症状,一般数日后消退。另外,还可能偶有头晕,通常1-2日后消失。
如果长期使用林旦乳膏,药物成分经皮肤吸收后,则有可能对中枢神经系统产生较大的毒性作用,容易引起癫瘸发作,少数患者使用林旦乳膏后还可能出现荨麻疹,故本身对林旦乳膏过敏及有癫痫病史者禁用。
在擦林旦乳膏前,不能用热水和肥皂洗澡,以免增加药物成分的吸收。在擦林旦乳膏后24小时需要洗澡,同时更换衣被和床单。
目前国家药品监督管理局已注销林旦乳膏(1%规格)药品注册证书,如果存在疥疮和阴虱病,需要及时到皮肤科就诊,由专业医生通过视诊、触诊及皮肤镜检查等明确诊断后,再给予合理的治疗方案。
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07月02
梅毒潜伏期多久会有红疹
梅毒潜伏2-4周后,就可在皮肤以及黏膜出现红疹,之后还可伴有淋巴结肿大等其他异常症状,此时需及时就诊,确诊后遵医嘱使用注射用苄星青霉素、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
梅毒是由梅毒螺旋体入侵感染机体导致的传染性疾病,梅毒螺旋体可以广泛存在于患者血液、精液、羊水、乳汁等体液中,所以此疾病可以通过性接触、血液以及母婴等途径进行传播。患者患病后会先进入潜伏期,待2-4周左右就可出现生殖器红疹,之后可慢慢扩大并出现破溃,一般没有其他自觉症状,此症状被称为硬下疳,还可伴有淋巴结肿大等症状。
随着疾病进展,在硬下疳逐渐消退3-4周,此时可在全身皮肤出现红色丘疹、斑丘疹,此时称为梅毒疹,还可伴有轻微瘙痒以及头晕头痛、咽喉肿痛、关节疼痛、视力下降、嗜睡、意识模糊等症状。如果发生高危性生活之后出现以上异常症状,可以及时前往医院皮肤性病科就诊,完善体格检查、梅毒螺旋体血清实验等检查,明确诊断。
日常生活中,还应注意做好皮肤清洁保湿,避免存在多个性伴侣,避免发生不洁性生活。同时做好饮食护理,以清淡、好消化的食物为主,避免进食辛辣、刺激、油腻的食物,适当运动,锻炼身体。
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用了维A酸乳膏没感觉
用了维A酸乳膏没感觉可能是指在使用维A酸乳膏后暂时没见疗效,同时也可能是使用后暂时没有出现任何皮肤刺激等不良反应,可能与用药时间过短、浓度过低以及药不对症有关。
1、用药时间过短:
维A酸乳膏主要是外用来治疗改善寻常痤疮以及角化异常的疾病,用了维A酸乳膏没感觉可能是还需要多使用一段时间才会有明显的效果,可以遵医嘱继续使用一段时间,观察使用效果。
2、药物浓度过低:
如果使用的是0.025%维A酸乳膏,可能浓度偏低,可以遵医嘱改用浓度为0.1%的维A酸乳膏。但在增加药物浓度的同时也可能会出现烧灼感、红斑、脱屑等皮肤的刺激症状,但多半是药物正在起效的表现,皮肤的刺激症状多半在适应以及耐受后就会逐渐消失。
3、药不对症:
维A酸乳膏对粉刺型痤疮的改善效果较好,但对于脓疱型、结节、囊肿等类型的痤疮可能治疗效果不佳。建议到皮肤科就诊,明确诊断后可以遵医嘱改用其他药物治疗,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。
建议平时尽量保持皮肤清洁,同时也要避免过度清洁损害皮肤,建议减少油腻食物的摄入,尽量避免压力过大以及长期熬夜,以免对皮肤造成不良影响。
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涂了积雪苷霜软膏要防晒吗
涂了积雪苷霜软膏,如果有需要,比如到阳光充足的地方长时间活动,也是可以做防晒措施的,但在一般正常环境下不需要特别进行防晒处理。
积雪苷霜软膏为皮肤科外用药物,可以促进各种外伤、烧烫伤、手术烫伤面等愈合,同时也常用于治疗早期瘢痕疙瘩以及硬皮病等,遵医嘱使用后效果较好。积雪苷霜软膏主要成分是积雪草总苷,并没有光敏性(也就是遇见阳光容易引起皮肤过敏症状),同时也不会因为日晒而导致药物效果下降,因此涂抹药物后,在正常室内或阳光并不强烈的地方活动,并不需要特别防晒。
但如果刚涂完药物就要外出,或者需要受到强烈阳光、紫外线等光线照射的情况下,仍需要做防晒处理,建议选择物理防晒方式,比如戴帽子、遮阳伞,以及寻找阴凉场所休息等。因为使用积雪苷霜软膏的患者皮肤上大多有伤口,涂抹防晒用品后可能出现刺激,而且为了减少防晒护肤品中化学成分对药物的影响,一般不建议首先选择涂抹防晒霜或防晒喷雾来防晒。
此外,正常使用积雪苷霜软膏前后都需要保证患处清洁、干燥,不要有水或污渍,或是其他护肤品、化妆品,以免影响药物效果,或者延长皮肤恢复时间。
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涂夫西地酸乳膏可以化妆吗
涂夫西地酸乳膏通常不可以化妆,以免增加皮肤负担,影响病情恢复。另外,治疗期间还需做好日常护理措施,以免影响治疗效果。
夫西地酸乳膏属于一种抗生素类药物,主要成分为夫西地酸,能够抑制细菌蛋白质合成,进而起到抗菌、消炎的作用。临床上主要用于治疗葡萄球菌、链球菌等多种细菌所引起的皮肤疾病,比如脓疱疮、毛囊炎、痤疮、疖、痈、甲沟炎等。
应用夫西地酸乳膏表明患者患有皮肤疾病,而化妆品中可能含有一定的化学成分以及刺激性物质,因此通常不建议化妆。以免加重皮肤负担,并对局部造成刺激,引发灼烧感、刺痛感等不适症状,导致原有不适症状加重,不利于病情恢复,严重时甚至可能会引起紫癜、表皮坏死、血管水肿等不良反应。
建议患者在遵医嘱应用夫西地酸乳膏期间保持局部皮肤的清洁卫生,应使用性质温和的洗护用品,避免使用刺激性较强的护肤品、化妆品。还应避免用手抠抓患处,以免出现溃破,继发感染,引起局部红肿、化脓、疼痛等症状,加重自身的不适症状。
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碘伏可以和维A酸乳膏一起用吗
碘伏可以和维A酸乳膏一起用,并不会影响各自的药效发挥,也不会产生其他不良影响。但需要在医生的指导下规范用药,不可擅自应用。
碘伏是一种消毒用品,可用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染以及小面积皮肤、黏膜创口的消毒,对多种细菌、病毒、真菌等均具有一定的杀灭作用。而维A酸乳膏具有诱导表皮增生、去除角质栓、溶解粉刺、减轻皮肤色素沉着、抗炎等作用,可用于治疗寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、鱼鳞病等疾病。
若患者同时存在二者的适应证,就可以先用棉签蘸取碘伏,对局部皮肤进行消毒,待碘伏晾干后再涂抹维A酸乳膏,可以预防感染、消炎,更好地促进病情恢复。部分患者使用维A酸乳膏后可能会出现皮肤灼烧感、脱屑、红斑等不良反应,属于正常现象。随着皮肤逐渐耐受,一段时间后就可自行改善,无需特殊治疗。
另外,患者用药期间需注意保持局部皮肤的清洁卫生,避免用手搔抓皮损部位,以免出现溃破,继发细菌感染,引起红肿、化脓、疼痛等症状。另外,还应注意以清淡饮食为主,避免进食辛辣、刺激性食物,以免对局部皮肤造成刺激,影响恢复。
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用完二硫化硒洗剂可以用护发素吗
用完二硫化硒洗剂一般是可以用护发素的,但是在使用时也需要多加注意,避免碰到发根、头皮部位,以免影响二硫化硒洗剂的治疗效果。
二硫化硒洗剂一般是用来改善头屑增多、头皮脂溢性皮炎以及花斑癣等情况的,一般可以在正常使用洗发水洗头后,再遵医嘱使用二硫化硒洗剂来清洗头部,此时一般需要揉出泡沫后在头部停留3-5分钟再冲洗干净。使用后可能会出现头皮干燥、头发干燥、头发脱色等不良反应。
如果在使用完常感觉头发比较干燥,也可以适当使用一些护发素来一定程度上辅助改善头发干燥的情况。但是在使用时,只需要均匀涂抹于发尾即可,要尽量避开发根以及头皮部位,以免冲洗不干净,导致头皮、发根部位残留有较多的化学物质,可能会导致头部油腻、皮屑等情况更加严重而影响治疗效果。
建议平时尽量避免用手抓挠头部,以免出现头皮损伤,可以适当按摩头部来促进局部的血液循环从而帮助改善症状,平时也要注意作息规律,尽量少吃辛辣、油腻的食物,如麻辣香锅、咖喱等。
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额头上长了个硬包凸起可以挤吗
额头上长了个硬包凸起可能是疖肿或毛囊炎的情况,一般不可以挤,以免局部皮肤破损后出现局部感染的情况,建议遵医嘱使用相关药物进行治疗。
疖肿可能与金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染有关,常伴有局部红、肿、热、痛的小硬结,硬结可能会逐渐变大而形成硬包凸起,建议遵医嘱使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善。毛囊炎可能与病原体感染有关,常伴有皮疹、脓包、疼痛等症状,皮疹可能会表现为凸起的硬包,建议遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
如果硬包凸起的疖肿或毛囊炎的皮疹被挤破,由于局部本身可能存在较多的细菌,加上手部的细菌,在挤压过程中可能会导致脓栓入血而使局部感染扩散。可能会使患者出现发热、头痛、畏寒等全身感染症状,甚至有引起败血症、颅内感染的可能。如果患者出现全身感染症状,建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素来控制感染。
建议患者平时尽量保持皮肤卫生,避免随意用手触摸面部,如果有皮肤不适症状,可及时去皮肤科就诊并遵医嘱用药改善,日常避免自行挤压、抠弄。
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