幽门螺旋菌是螺旋菌还是杆菌

2019-03-12 10:00阅读:

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  幽门螺杆菌应该是属于杆菌,只是它的形状呈现螺旋形,所以称为幽门螺杆菌,该菌培养时对生长条件要求非常高,是目前胃中存活仅有的微生物物种。

  幽门螺旋菌一般先经口腔到达胃黏膜,主要利用它的螺旋形状,钻透胃黏膜,然后在此"生根发芽",需要经过数月才会引发慢性的胃炎,经过数年以后才会发展为溃疡或者萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。幽门螺杆菌感染可以增加患胃癌的风险,如果没有它的感染,至少有大部分的胃癌不会发生。幽门螺杆菌的存在范围非常广,不同的人种和不同的地区都会有感染的患者,也可以说是最广泛最常见的一种细菌性感染,并且年龄越大,感染的概率会越高。

  相对其做好预防,首先要做到饭前便后要洗手,饮食上不要吃生冷食物,最好不要到路边摊吃饭,因为卫生无法保障。如果是集体用餐,最好用自己带的饭碗和筷子,并且要经过消毒柜消毒。

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幽门螺旋菌检查标准

"幽门螺杆菌检查方法分为两种情况,一种就是有创的,另一种是无创的。有创的检查就是胃镜下取材做检测,显微镜下观察有无幽门螺杆菌,或者做培养了解耐药情况。这种检查方式是有创的,通常是做科研的研究,临床上快速尿素敏试验也是通过胃镜取材来做诊断的一种方法。临床上可能应用最多的就是无创的检查,也就是碳13、碳14呼气试验,或者HP抗体的检测、粪便抗原的检测。碳13、碳14临床上比较常用,只不过就是同位素标记的碳原子不一样。原则上碳13可能会更好,因为半衰期比较短,对大气污染少,对人体没有副作用的,而碳14半衰期比较长。所以孕妇、儿童最好不要做碳14检测,这两个从灵敏度和准确性来说基本上都同样。临床上因为不同的厂家,选用的试剂不同,标准值可能会有所差异。在临床工作中就看见有些医院碳14<50正常,有些地方<100是正常范围。碳13有些地方是<2.5的,有些厂家是<4.0的。所以一定要看后面标注的参考值数字到底是多少。抽血检测通常是抗体的检测,不作为现症感染的指标。如果测出来是阳性,可能还会建议再做呼气试验加以佐证。粪便的检测可能有些地方开展,有些地方不开展,比如针对儿童做呼气试验就不是特别方便,就可以通过粪便抗原的检测判断,有些儿童的腹痛会不会跟幽门螺杆菌相关。"

语音时长03:01''

李红霞山西省人民医院

2020/03/12收听(14526)

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