总胆红素的升高可引起不同程度的黄疸,而其中间接胆红素又对神经系统有特殊亲和力,能透过血脑屏障引起核黄疸,对大脑和神经造成不可逆的损伤,一旦发现总胆红素升高就要详细的询问病史及体格检查,积极寻找引起胆红素升高的原因,有选择地进行各项检查,针对不同病因来进行不同的治疗。具体的治疗流程如下:
1、详细的实验室检查来大致确定引起胆红素升高的原因是肝前性、肝性还是肝后性。
2、肝前性胆红素升高主要是积极治疗溶血性疾病及贫血等原发病。
3、肝性及肝后性胆红素升高通过详细询问病史,如用药史、饮酒史、妊娠史及肝病史等,结合实验室检查及肝脏超声、CT、核磁、ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)、PTC(经皮肝穿胆管造影)、肝组织活检、腹腔镜及肾上腺皮质激素治疗实验等检查来确定病因,从而对症治疗。
除了治疗原发病,在生活中也应戒烟酒,少吃辛辣刺激油腻的食物,注意休息,保持乐观的心态也很重要。