首先要看消化道出血的部位,是上消化道出血,还是下消化道出血,其次要看出血的量多少,还要观察是呕出或便出的血是新鲜的红色,还是黑色,类似于板油状的。然后再进行下一步的治疗。
若上消化道出血,通常是呕血,呕鲜红色的血液或血块,一般量比较大,容易导致患者出现休克的症状,这时候应该以止血为主,可以用三腔二囊管压迫止血,然后找出具体部位,再进行手术或保守治疗,出现休克的患者需要输血,补液,观察水及电解质的含量,避免发生紊乱,同时做好保护胃黏膜的工作。下消化道出血则通常为便血,出血量不大,一般为黑色板油样便,可通过化验便常规,做肠镜等检查方法确诊和找到出血部位,若是息肉引起的出血,可以做内镜下电刀切除手术,若其他占位性病变引起的出血,则需要行开腹手术进行治疗。
所以治疗消化道出血会因为部位,出血量多少来判断是保守治疗还是手术治疗,当出现量达到1500毫升以上时,首先要抗休克止血治疗,其次再考虑治疗原发病。