出现血尿的原因

2019-03-26 15:02阅读:

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  血尿是泌尿外科常见的一个症状,主要分为镜下血尿和肉眼血尿,镜下血尿是指在显微镜下发现尿中红细胞升高,而肉眼血尿则是指眼睛看到尿里面带血。患者发现血尿多数是肉眼血尿,引起肉眼血尿的原因有很多,常见的原因有以下几个方面。

  引起血尿最常见的原因是泌尿系感染,比如膀胱炎,这个情况下多伴有尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛,严重的还会有血块、发热症状,男性比女性少见一些。另外,泌尿系结石也容易引起血尿,这个情况多数是先出现了腰腹部的疼痛症状而后有血尿出现,主要是结石损伤了肾盂以及输尿管黏膜而导致的出血。泌尿系统损伤也会引起血尿,比如尿道断裂、膀胱破裂等。泌尿系统肿瘤也是引起血尿的一个主要原因,肿瘤引起的血尿多数是无痛性的血尿,多数是肿瘤的中后期才会出现,比如肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。

  综上所述,引起肉眼血尿的原因有很多,需要结合患者的病史、伴随症状、体格检查以及相应的辅助检查来明确具体原因。

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无痛血尿的原因

"理论上来讲只要能够造成泌尿系统损伤的各种各样原因,都可以导致无痛血尿。从疾病严重程度来讲,出现无痛的肉眼血尿首先要除外泌尿系统肿瘤,这里面包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道,整个尿路系统肿瘤,任何部位都可以出现有血尿情况。肿瘤无痛血尿表现是间断出现的无痛血尿,也就是出现一次或两次肉眼血尿之后变得正常,再过一天或者几天时间,或几个小时又出现血尿的情况,叫间断、无痛的肉眼血尿,要除外肿瘤情况。还有要除外肾内科的疾病,比如肾小球肾炎、肾病综合征,或者也可以出现无痛血尿的情况。同时患者可能合并浮肿、血压升高、蛋白尿的情况。再有现在很多人为了防止发生各种血栓,而吃一些抗凝药物,包括阿司匹林、波立维、泰嘉等等,这些药对于凝血系统产生一定干扰,有的病人表现为刷牙时候出血,有的病人出鼻血,也有的出现血尿的情况。还有一些肾脏先天性疾病,比如多囊肾,肾脏出现多个数不清的囊肿,双肾同时发病也可以出现血尿的情况。再就是运动之后的,临床叫运动后血尿,在跑步、跳等等活动之后出现血尿的情况,停止运动就好了,这叫运动后血尿。无痛血尿的原因,大概分为以上几种,在临床上、日常生活中,只要出现肉眼可见的血尿,一定要及时到医院进行检查,进行分类。"

语音时长02:54''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(51395)

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