高钾血症处理方法

2019-04-02 13:47阅读:

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  一般临床上,对于高钾血症的处理主要是通过降钾树脂、钙剂,胰岛素等拮抗钾离子降低血钾以及去除引起高钾血症原发病这两种方法治疗。
  目前临床上引起高钾血症的原因多种多样,主要包括输入大量存放时间较久的库存血以及某些药物,比如洋地黄中毒,严重感染,休克,烧伤,肿瘤以及肾功能衰竭引起钾排出减少等原因。对于这些原发病或诱因,可以通过积极控制原发病,在原发病控制的基础上进行降钾治疗。如果患者实在是找不到原发病或者患者血钾较高,情况危急时可以通过对症处理。可以采用钙剂拮抗高血钾对心脏,神经系统,消化系统等方面的作用来达到缓解或治疗疾病的目的。另外,通过胰岛素也可以拮抗高钾。其次,口服或者静脉用利尿剂也可以降钾治疗。对于高钾血症患者,平时要限制钾的摄入。
  总而言之,对于高钾血症的处理方法主要是通过对原发病的治疗以及降钾治疗。

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什么是高钾血症

"高钾血症就是血钾超过正常值,血钾正常的标准是3.5-5.5mmol\/L ,如果血钾测定超过5.5mmol\/L ,而且经过复查以后仍然是高于正常,就叫高钾血症。高钾血症一定要在了解病因之前,首先要了解有没有抽血,是否有没注意的地方,比如是不是过度的紧张、劳累或者是不是空腹抽的血,再就是复查以后结果是否可靠。高钾血症最主要的原因是钾的排泄主要是通过肾脏排泄,如果肾脏有疾病,比如由于糖尿病、高血压等出现了肾功能损害,化验发现有尿蛋白或者肌酐的异常,存在肾功能受损,可以造成高钾血症。另外,还有吃某些药物,有一些高血压的人群可能吃的降压药里含有干扰钾排出的,虽然主要是降压,但如果未加注意,过量的服用,没有监测,有可能会出现高钾血症。某些糖尿病、肾病或者有肾功能损伤的病人,要在饮食方面提醒患者,注意低盐饮食,但是有些所谓的低钠盐,患者如果不注意可能会造成高钾血症,因为钠低,含有的钾是相应多的,实际上是由于摄入过多造成的。高钾血症根据高钾的程度和高钾出现的情况,医生会做相应的检查,评估危险的级别,要及时的给予定期复查,而且要积极的给予相应的治疗,包括饮食,甚至一些药物进行治疗,严重者可能需要做肾科相应的特殊治疗,包括透析或者药物的透析。"

语音时长02:46''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(95721)

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