乳腺囊性增生,也就是乳腺小叶增生,是乳腺科最常见的一种疾病,占乳腺科门诊的三分之一。主要的临床表现有3个方面:
1、乳房内肿块多为双乳散在结节性,形态不规则,大小不一,质地韧,推之能移动,多出现在外上象限。可随月经前增大,月经后肿物变小。
2、乳房胀痛多为月经周期前双侧乳房胀痛或者加重,月经后胀痛缓解或者消失。也有部分出现在月经干净后,仍有乳房胀痛不适。
3、乳头溢液常单侧乳头出现淡黄色、棕色的溢液,小部分出现血性溢液。一般情况下,只有月经前出现乳房胀满不适,月经后胀痛缓解或者消失者,不需要治疗,属于正常的反应。乳腺囊性增生为乳腺肿物内水样物质,多为大小不等,在囊肿大于1.0cm以上需要手术,在合并恶性可能下,需要手术。
手术的方式可以选择2种:
1、传统的开放手术,对于较小囊肿,需要术前定位,直视下切除,术疤较大;
2、微创旋切在彩超机下定位操作,术疤小,不用缝针,术后美观。对于小于1.0cm的囊肿,没有恶病可能,不需要手术切除,3-6个月复查彩超,对比大小,可选择性服用药物治疗。不必太担心。