如何判断畸胎瘤是恶性

2019-08-28 18:07阅读:

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  畸胎瘤分为成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤),以良性畸胎瘤居多,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势,故及时对其检出、治疗,可降低恶性畸胎瘤的发病率。临床中可通过临床症状及辅助检查判断是否为恶性畸胎瘤。

  一、恶性畸胎瘤的判断

  1、根据临床表现判断

  (1)腹痛、腹胀;

  (2)盆腹部包块;

  (3)后期出现转移者可出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。

  2、根据辅助检查判断

  (1)肿瘤标志物测定:肿瘤标志物 CA125、CA199、甲胎蛋白AFP均有不同程度升高,以甲胎蛋白AFP升高较为明显;

  (2)CT检查:肿物边界清晰或不清晰,内部可发现脂肪以及结节状钙化的现象,还可有液性密度影的情况;

  (3)超声检查:存在混合型回声团现象,内部回声紊乱,部分表现出强回声的情况,可发现密集光点以及平行光带;

  (4)组织病理学检查:由胚胎发生期的未成熟组织结构构成,多为神经胶质或神经管样结构,常有未分化、有丝分裂增多的恶性病理表现。

  二、恶性畸胎瘤的治疗

  1、手术治疗:无生育要求的患者,建议行全面分期手术。年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,均可行保留生育功能手术。患者为儿童或青春期少女,可不进行全面分期手术;

  2、化学药物治疗:常用的化疗方案为BEP。

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