剑突是胸骨体下端的小片状结构,青少年是软骨组织,成年后发生骨化,是组成胸廓的部分。此处邻近心肺和食管、胃部、胆囊和肝脏左叶等器官,如果发生疼痛,需要考虑骨折、临近器官疾病等多种原因引起的疼痛。
1、精神心理因素:心理因素和心脏神经官能症。在仔细检查仍找不到明确病因的情况下方能考虑心理因素和心脏神经官能症造成。
2、骨折:如遭受到暴力的冲击,如车祸等,可导致剑突软骨骨折,引起剑突处疼痛。
3、肋间神经炎、带状疱疹等疾病也可能引起剑突处疼痛感。
4、肺部疾病:肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤等可能引起剑突处疼痛。胸片或肺部CT有助于诊断。
5、消化道疾病:胃食管反流病、消化性溃疡和胆道疾病都有可能引起剑突处疼痛,可通过钡餐检查、消化内镜或B超等检查明确。
6、心脏疾病:冠心病可引起心肌缺血缺氧,临床表现为胸闷胸痛。胸痛的典型部位是在胸骨后,但不典型者也可以表现为剑突处疼痛。冠心病引起的疼痛多与劳累、情绪激动、饱餐等有关,休息或硝酸甘油含服可缓解。通过心肌酶、心电图、冠状动脉造影等检查可进一步诊断心脏病问题。