胰腺炎病因有哪些

2019-10-09 17:31阅读:

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  急性胰腺炎是临床常见的急腹症,由于其发病急骤,病情进展快,预后欠佳等因素,已成为临床医生最为棘手的疾病之一。目前随着医疗技术的不断提高,对急性胰腺炎的研究不断深入,急性胰腺炎的病死率较前明显降低。今天,我们一起来聊一聊急性胰腺炎的常见病因。
  急性胰腺炎是胰腺分泌的胰酶被激活后,对自身组织的自身消化,导致组织水肿,出血,坏死等反应。打个直接的比喻,烧伤大家都了解吧,急性胰腺炎就好比内烧伤,就像是硫酸、盐酸倒入腹腔引起严重反应。由此可见急性胰腺炎确实是很严重的急腹症。
  目前我国急性胰腺炎最常见的病因多见于胆管结石堵塞胆管,过度饮酒,暴饮暴食等。
  1、胆总管下段结石、胆道蛔虫可引起胰液分泌阻塞,都会导致胰液返流,胰酶消化自身组织诱发胰腺炎。目前这是我国急性胰腺炎最常见的原因。
  2、长期大量饮酒的患者,酒精刺激胰液大量分泌,导致胰管压力增大,胰液流入胰腺组织间隙造成自身组织损伤。同时酒精还可直接破坏胰腺腺泡和胰腺小管上皮组织,造成胰腺损伤。
  3、高脂血症甘油三酯可以在胰酶的作用下对胰腺组织造成直接损伤。
  4、其他包括暴饮暴食、创伤、感染、药物损伤等相关因素。
  以上就是急性胰腺炎常见因素,由此可见我们只要及时治疗胆系结石,避免酗酒、暴饮暴食、高脂血症就可以有效减少急性胰腺炎的发生呢。

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胰腺炎的病因有哪些?

"胰腺炎的病因不十分清楚,慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系。慢性胰腺炎常和胰腺炎同时存在。据1950年报道,一百例尸体解剖的资料49%在显微下有慢性胰腺炎的表现,84%有胰腺间质纤维化,胰腺炎可使胰管梗阻,从而导致胰腺炎的发生。所以这两者数为因果,很难确定,有人认为伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎,钙化灶有致癌作用。据报道,只有胰腺钙化病人,胰腺炎才和胰腺癌同时存在。但在1977年的一项胰腺炎病例中,有原发性钙化只有3%合并,此外胰腺癌偶可发生钙化。至于胰腺癌和糖尿病的关系不十分明确,胰腺癌病人约5%-20%伴有糖尿病,其中80%的病人在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的,大量病例也证明糖尿病病人发生癌变,有5%-19%位于胰腺癌,而非糖尿病人只有4%癌的发生在胰腺。说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌。28%的糖尿病人有胰管增生,而对照组9%有胰管增生,设想在胰管增生的基础上可发生癌变,Bell报道40岁以上男性的尸体解剖共32508例,糖尿病人的胰腺癌发生率较非糖尿病人高出一倍以上。但一些证据说胰腺癌的发生和糖尿病并无明显关系,胰腺癌合并糖尿病的病人并无胰岛细胞受到破坏的病理变化,一些胰腺癌病人的糖代谢可受到一定程度的损坏。这可能是由于胰岛细胞尽管没有病理变化,但胰岛素的释放受到了某种干扰。也有人认为胰腺癌合并糖尿病并无其特殊性,在一般的居民中,糖尿病的发生率可达10%。胰腺癌的发生可能与内分泌有关,其根据是男性发病率。"

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郑建伟首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/02/09收听(66774)

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