急性胰腺炎怎么治疗

2019-10-09 17:21阅读:

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  急性胰腺炎最多选择保守治疗,治疗原则是尽量减少胰液分泌,防止感染,防止发展为急性重症胰腺炎,轻型胰腺炎患者保守治疗多可治愈,重症急性胰腺炎若病情加重,往往需要考虑手术治疗。
  非手术治疗包括:
  1、禁食、胃肠减压;可减少胰腺分泌,使胰腺得到休息。
  2、使用生长抑素等药物可明显抑制胰液的分泌。
  3、解痉和镇痛可以选用曲马多类止痛药物,减轻患者疼痛,应用阿托品或山莨菪碱等药物可缓解十二指肠括约肌痉挛减轻患者疼痛。
  4、大量液体复苏治疗急性胰腺炎早期需要大量液体灌注治疗,稀释患者体内胰液浓度,减轻患者腹痛症状,同时保持正常尿量,避免急性肾功能的发生。
  5、预防感染急性胰腺炎合并感染需要给予抗感染治疗,常用的抗生素有喹诺酮类,头孢他啶、甲硝唑等。
  6、中药治疗可经患者胃管注入复方清胰汤帮助患者恢复胃肠道功能,帮助患者排便,患者腹胀症状。
  手术治疗:对于重症急性胰腺炎的患者伴有胰腺周围组织坏死,常常需要手术清创治疗,基本措施是坏死组织的清除和局部灌洗引流治疗。术后通过持续灌洗和冲洗达到祛除坏死组织的目的。

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急性胰腺炎的治疗?

"急性胰腺炎的治疗:首先要针对病因进行治疗,由于急性胰腺炎的发病与胆石症密切相关,所以如果有胆道的梗阻结石,胆道结石梗阻需要及时的解除梗阻,治疗的方法包括经内镜或者手术治疗。有胆囊结石的发生过急性胰腺炎的病人,应当在急性胰腺炎病情控制后,尽早的进行胆囊切除术。对于高脂血症相关的急性胰腺炎,需要尽快的将甘油三酯的水平降下去,同时在营养支持治疗中要限制使用脂肪、乳类的静脉输液,同时尽量避免应用可能升高血脂的药物,其他诸如代谢相关,例如甲状旁腺功能亢进,高钙血症也需要进行相应的治疗。针对其他的胰腺的解剖和生理功能障碍药物以及胰腺肿瘤等,能找到确切的病因的,应当予以相应的处置。对于急性胰腺炎的治疗来说,其中非手术治疗,包括一般性治疗、有进食、胃肠减压,对症进行解痉镇痛,应用蛋白酶和胰酶的抑制剂,例如,生长抑素及其他的药物,同时液体复苏和重症监护对肺肾功能进行保护,同时出现肝功能异常的时候,应用保肝的药物,有急性胃黏膜损伤的时候,可以用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等抑制胃酸的药物。对于急性胰腺炎患者来说,在禁食禁水期间,在肠功能恢复前一般是选用肠外营养,一旦肠功能恢复,要尽早的进行肠内营养。对于急性胰腺炎的患者,由于胆道梗阻、高龄或者免疫功能低下,容易发生肠源性的细菌移位,可以应用抗生素来预防感染。\r"

语音时长02:24''

孟捷北京中医药大学东方医院

2017/07/04收听(11967)

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