肝囊肿的常见病因是什么

2019-10-14 18:46阅读:

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  肝囊肿是很常见的肝脏良性病变之一,一般来说,依据肝脏囊肿发病的原因不同,肝囊肿可分非寄生虫性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿囊肿两种类型。临床上以非寄生虫性肝囊肿最为常见,下面我们一起来了解一下各种肝囊肿常见的病因都有哪些?
  1、非寄生虫性肝囊肿最常见于先天性肝囊肿,一般常见于单发肝囊肿和多发肝囊肿。囊肿内的上皮细胞可表现为柱状或立方形,囊液多为清亮的液体,不含胆汁。其中非寄生虫性肝囊肿也可因肝脓肿等肝脏急性炎症改变,肝脏恶性肿瘤或者肝脏外伤后肝细胞修复过程中再形成囊性病变。但临床上仍然以先天性肝囊肿最为多见。体积较小的肝囊肿一般没有明显的临床症状,可以不需要处理。体积较大又伴有明显症状的肝囊肿,可采用超声引导下的肝囊肿穿刺抽吸囊液或行腹腔镜下肝囊肿开窗去顶引流。
  2、寄生虫性肝囊肿临床上最常见的是肝包虫病。人们误食了含有寄生虫的虫卵后,寄生虫可通过粘膜静脉进入门静脉流入肝脏内,可在机体的肝脏内形成包虫病,肝包虫病多以右半肝最为多见,病情早期患者可没有明显的临床症状。多在中晚期患者出现了腹痛,腹胀和梗阻性黄疸,到医院就诊时才能够确诊肝包虫病。大部分肝包虫病的患者经过手术切除后,常可取得较好的治疗效果。

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肝囊肿最常见的临床表现

"由于肝囊肿生长缓慢,可长期或者终身没有症状,包括在体检B超时才偶然发现,最主要的临床表现主要是由囊肿的位置、大小、数目,以及有无压迫邻近器官和有无并发症而言。单纯性的肝囊肿相对少见,女性发病多于男性,男女之比为1:4。20%的患者有症状,最常见的首发症状往往是腹部增大。最开始发现的症状可见于任何年龄,但是40岁-50岁最多见。临床上较常见的其它症状和体征有如下几个,第一、胃肠道症状。当囊肿进行性的增大而压迫到胃、十二指肠和结肠时,可引起餐后的饱胀、食欲减退、恶心、呕吐等不适;第二、腹痛。大而重的囊肿可以引起上腹膨胀不适、隐痛或者钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎症状体征的时候,往往提示有囊肿出血或者破裂等并发症发生,随之可以伴发畏寒、寒战、发热等症状;第三、腹部包块。发现腹部包块是许多患者的主要初发表现;第四、如果肛门邻近的囊肿压迫到胆管或者胆总管,可引起黄疸的升高,发生率较低,仅在5%的病例中出现过。所以对于肝囊肿的患者而言,敏感度最高、无创、简便易行的检查就是腹部B超。小于1cm的囊肿也易检出,准确率可以高达98%,是本病的首选检查办法。"

语音时长01:48''

段又佳首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/11收听(76716)

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