哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
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通过血常规是不能够定诊新型冠状病毒感染的，临床上确诊新型冠状病毒感染的主要检查是病毒的核酸检测，如果连续两次病毒核酸检测为(阳性时，可以确诊为新型冠状病毒的感染。除了病毒核酸检测以外，血常规、C反应蛋白、肺CT有提示的作用。新型冠状病毒感染的患者，白细胞一般会出现降低，淋巴细胞一般低于正常，C反应蛋白一般是正常的，肺CT多表现为间质性的改变，以外周带为主，同时我们要结合患者的临床表现。新型冠状病毒感染的患者，近期有流行病学的接触史，并出现呼吸道的症状，例如发热、乏力、咳嗽等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(17324)
血常规检查不能查出新型冠状病毒。血常规检测是最常用、最简便的检测方法，可通过采集指尖血做血常规... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/13播放(53344)
血常规检查不能查出新型冠状病毒。血常规检测是最常用、最简便的检测方法，可通过采集指尖血做血常规...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/13播放(53344)
血常规无法查出新型冠状病毒，血常规主要查血液里的各种细胞比例以及形态。通过血常规大致可以诊断是否有感染性疾病，如果是感染，大致可以区分是病毒性感染，还是细菌性感染，还可以诊断贫血或者有无血小板数量异常。对于新型冠状病毒的检测，主要是靠呼吸道分泌物或者血液里的病毒核酸检测，才能最终检测是否有新型冠状病毒感染。单纯的血常规只能提示是否有感染，只能把它当成新型冠状病毒的辅助检查手段。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11收听(76356)
新型冠状病毒感染以后其血常规的变化有特征性改变，通常其白细胞计数多是正常或有不同程度的下降，中性粒细胞比也可以有下降，同时患者的淋巴细胞比亦有下降。但部分患者继发细菌感染时，例如合并了细菌性肺炎，其白细胞计数也有不同程度的升高。对于某些危重症的患者，其血小板计数亦有继发性下降的趋势。当然血常规的变化没有特异性，故不能单凭血常规的白细胞计数，或是淋巴细胞比的变化来作为诊断新型冠状病毒的依据。患者通常还需要结合流行病学史、胸部CT变化，以及呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测，来综合诊断并评估其病情，当患者的血常规白细胞计数升高时，要注意排外有无继发细菌感染的可能。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/02收听(87072)
"血常规是不能查出冠状病毒的，但是血常规检查可以初步判断是否存在冠状病毒感染的可能。当患者出现发热或者呼吸道症状时，到医院就诊往往要进行血常规检查，当血常规白细胞升高、粒细胞比例增高时，说明是细菌感染，初步排除新型冠状病毒感染的可能。如果血常规提示白细胞正常或者偏低、淋巴细胞计数下降时，要高度怀疑新型冠状病毒感染，同时要结合流行病学史，最后要进行新型冠状病毒核酸检测，进一步明确是否为新型冠状病毒感染者。血常规检查对初步排除新型冠状病毒感染是必要的，可以作为新型冠状病毒感染的初步筛查。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(46248)
"新型冠状病毒的血常规表现和类似的病毒感染都存在共同的特点，就是白细胞正常或者总数偏低，淋巴细胞数下降。造成这种血常规的原因，主要是由于病毒感染是一种特殊的微生物，不像细菌会刺激人体的淋巴或者中性粒细胞的产生，能够消灭病毒。而冠状病毒感染人体，主要是直接进入到上皮细胞，或者正常的组织细胞之内，这时主要是人体的单核和淋巴细胞来对人体的自生细胞进行吞噬，特别是积聚在肺部以及呼吸道，这样呼吸道就会停留大量的单核淋巴细胞，外周血淋巴细胞就会下降。所以这种血常规的表现，就是淋巴细胞数会非常的低，甚至低到零的水平，需要临时加用产生淋巴细胞的药物才可以，所以这也是冠状病毒感染的特点。"
2020/07/03收听(19891)
"新型冠状病毒感染者的血常规在早期以淋巴系数降低，白细胞总数和中性粒细胞总数正常或偏低为典型表现。如果病人的血常规显示白细胞计数和中性粒细胞计数偏高，并且病人没有明显的流行病学史，肺CT也没有明显的新冠肺炎的影像学标准，考虑是细菌性感染的可能。新冠肺炎的诊断除血常规之外，还要看症状和核酸检测试验、肺CT等检查。如果核酸检测试验为阳性，可以确诊患者感染了新型冠状病毒。如果核酸检测试验阴性，但病人符合临床表现的三种情况，包括患者有发热和上呼吸道感染症状，血常规提示淋巴细胞计数偏低，肺CT提示有新冠肺炎的影像学特征，可以定为临床诊断病例也叫疑似病例，也需要隔离观察并进行治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/09收听(85578)
"新型病毒的血常规检测，早期会发现外周血白细胞计数正常或者减少，淋巴细胞计数会减少，部分患者可出现肝酶和心肌酶的升高，危重的患者可以检测出有肌钙蛋白的升高。多数患者的血沉及C-反应蛋白升高，降钙素原正常，严重的会合并D-二聚体的升高。外周血的淋巴细胞会重现进行性的减少，重型和危重型的病人常会合并炎症因子的升高，胸部X线检查可有多发的小斑片状阴影与肺间质的改变，其中的以肺的外带明显，从而发展成双肺的多发磨玻璃结节影，严重的可以发现肺部实变，但是胸腔积液比较少见。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/09收听(43998)
新型冠状病毒感染血常规的检测结果表现为，发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分患者会出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。大多数患者C反应蛋白和血沉升高降...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/08阅读(4636)
新型冠状病毒肺炎的血常规表现，可能会出现白细胞总数正常或减少。新型冠状病毒肺炎为一种病毒感染，... 钟堃│北京医院 2020/02/20播放(60318)
新型冠状病毒肺炎的血常规表现，可能会出现白细胞总数正常或减少。新型冠状病毒肺炎为一种病毒感染，...
钟堃│北京医院
2020/02/20播放(60318)
"血常规可以判断新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，新型冠状病毒性肺炎病人早期，血常规可以表现有白细胞技术的正常，或者减少淋巴细胞计数的减少。至于普通的病毒感染引起的呼吸系统疾病的，血常规表现不同。随着病情的进展，如果合并了细菌感染，病人的血常规可以表现白细胞、中性粒细胞计数的增加。目前临床上没有有效的治疗新型冠状病毒感染，引起的新型冠状病毒性肺炎的抗病毒药物，临床上通常给予呼吸支持技术、营养支持治疗以及其他对症治疗的方法进行治疗，同时可以通过病人的病毒核酸检测进行病原学确诊。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/05收听(48483)
血常规正常也不能够排除新型冠状病毒，要知道冠状病毒感染跟常见的一些典型病原微生物，比如细菌或者支原体、衣原体、军团菌、真菌等等不太一样。它感染人体以后，血常规变化是以白细胞下降，或者正常为主要表现，很多患者在感染冠状病毒以后，并不会出现血常规方面的变化。所以在国家出台的新冠病毒诊断的方案里面，也没有把血常规作为一条确诊新冠病毒的标准，而是拿呼吸道分泌物的核酸，再加上胸部的影像，比如X光或者CT，这两项如果都是阳性，才能够诊断患者是一个新型冠状病毒感染的患者。血常规正常不能够除外，因为很多确诊患者血常规都是正常的，所以这条不能作为诊断或者排除新冠患者的一个标准。
2020/06/25收听(70588)
"新型冠状病毒血常规不能查出来。新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喉咙痛等等症状。新型冠状病毒肺炎的诊断，如果要确诊，需要做核酸检查，血常规不能诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病肺炎的病人常常会出现血常规中白细胞下降，或者淋巴细胞下降等改变。但是以上改变不是特异性的，其他炎症感染也可以出现白细胞下降。新型冠状病毒肺炎如果确诊，需要进行隔离治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/23收听(16802)
"单纯的血常规不能查出新型肺炎，血常规结果如果提示白细胞正常或者偏低，淋巴细胞出现正常或者偏高，考虑有可能是新型肺炎的表现。但是如果仅血常规结果提示这一些变化，不能诊断明确为新型肺炎，需要结合胸部CT和核酸相关检测共同明确诊断，同时也需要观察患者有没有发热、干咳、乏力、胸闷等表现。最重要的是有没有流行病血史，有没有到过疫区、疫地或者接触过确诊或疑似病人，这一点非常重要。如果有明确的流行病学史，同时血常规和胸部CT有明确表现可以诊断。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/27收听(20879)
"新型冠状病毒检查不会查出梅毒。新型冠状病毒检测主要是针对新型冠状病毒，对其它的病毒，比如梅毒病毒、艾滋病病毒，往往不能检测出来。如果通过核酸检测找到了新型冠状病毒，提示是阳性，必须采取隔离治疗的措施，防止疾病传染给其他人群。新冠肺炎传染性极强，目前已经造成全世界大范围的感染，因此一旦感染了新冠病毒，必须采取隔离治疗措施，防止病毒传染给其他人群。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/20收听(31527)
没有症状的病毒感染者可以查出新型冠状病毒感染。如果是发病的早期，感染之后可以不出现临床表现，比... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/06播放(72194)
没有症状的病毒感染者可以查出新型冠状病毒感染。如果是发病的早期，感染之后可以不出现临床表现，比...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/06播放(72194)
"验血可以查出新型冠状病毒，新型冠状病毒目前的检测方法主要是查核酸以及查血里的抗体。查核酸一般采用的是呼吸道分泌物，比如痰液、咽拭子或者鼻涕等等这些呼吸道的分泌物，如果在这些分泌物里面查出了冠状病毒的核酸，证明就是阳性的。另外就是血里往往能查到冠状病毒的抗体，但抗体的形成往往需要一定的时间，通常大概需要7-10天左右，所以不能作为急性感染之后的诊断。但如果在患者发病以后7-10天左右，在患者血里查到新型冠状抗体，特别是IgM阳性，往往能够提示患者现在正在感染新冠病毒，对于患者的诊断还是非常有意义的。"
2020/06/03收听(76250)
"目前不能通过查血查出新型冠状病毒感染，但新型冠状病毒感染者的血常规显示白细胞总数正常或降低，淋巴细胞的百分比降低。现在使用的确诊新型冠状病毒的诊断方法是实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性，或者病毒基因测序与已知新型冠状病毒高度同源，所以确诊新型冠状病毒感染不能通过查血，但相信不久的将来可以通过血清抗体来检测出新型冠状病毒。在新型冠状病毒流行期间，其诊断要靠流行病学史、临床表现、实验室检查，最后通过上述的两种方法确诊。"
王莹│武汉儿童医院
2020/02/25收听(85004)
抽血是能够查出新型冠状病毒感染的。新型冠状病毒感染的诊治指南中指出抽血化验可以诊断新型冠状病毒，主要是通过患者血液的聚合酶链反应或者是基因诊断进行确诊。虽然在临床中血常规、C-反应蛋白、降钙素原对于新型冠状病毒诊断有一定的辅助意义，但是目前确诊新型冠状病毒方法除咽拭子、气道分泌物以外，血液检查也是其中的途径。一般新型冠状病毒感染的患者血常规会表现为淋巴细胞数下降，但是主要还是依靠核酸检测为阳性、患者血液的聚合酶链反应或者是血液的基因学诊断确诊。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(71486)
常规验血不能查出新型冠状病毒，检测新型冠状病毒，需要对血液标本进行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸。不过可以通过血常规进行初步的检查，发病早期患者外周血...
2020/02/07阅读(3214)
