粉碎性骨折是什么

2020-05-07 13:26阅读：

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　　粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，因此没有发生移位的可能性比较小。在治疗上往往需要做切开复位，之后再进行功能锻炼并配合药物治疗。
　　粉碎性骨折只不过就是外来的暴力比较大，可能骨折比较严重，骨折呢，一个骨折线以上不叫骨折性骨折，只要两条骨折线以上都叫粉碎性骨折。它只不过就是可能更多的移位更多，但是可能像我刚才讲的，没有异位的可能性可能相对的小，移位可能需要更多的去整复去，整复不理想，因为他断成很多节了，可能往往更多的需要做切开复位，原则跟刚才的原则一样，切开完了积极功能锻炼，配合药物治疗，反正这都是骨折，治疗原则都是一样的。
　　粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，因此没有发生移位的可能性比较小。在治疗上往往需要做切开复位，之后再进行功能锻炼并配合药物治疗。

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"粉碎性骨折主要是指骨折较为粉碎，局部骨折块大于3块或者以上就可以确定为粉碎性骨折。粉碎性骨折一般提示骨折比较严重，容易出现错位。粉碎性骨折的稳定性较差，单纯的手法复位外固定很多时候很难维持正常的位置。粉碎性骨折一般来说需要考虑手术切开复位和内固定治疗，根据不同部位的粉碎性骨折，选择的内固定方式存在着差异。可以选择完善局部的CT和三维重建，根据骨折的程度来确定手术方式。粉碎性骨折术后骨折愈合的时间可能比较长，避免过早的盲目提重物、负重等，不然会增加内固定松动，甚至断裂、内固定失效的风险。多喝骨头汤，多吃山药、田七、虾皮、牛奶等食物，有助于粉碎性骨折的恢复。"

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"粉碎性骨折属于完全性骨折，是指骨折块、骨折碎片在三块以及三块以上，又可以称为是T型骨折或Y型骨折。粉碎性骨折往往是由于暴力较大而引起，常常需要进行制动、复位、固定，促进骨折的愈合，可以进行康复治疗。由于粉碎性骨折常伴有严重软组织损伤，所以恢复的进程较慢，其软组织条件比单纯性骨折较差，且大部分情况下，粉碎性骨折都需要进行手术治疗。由于粉碎性骨折的骨折块较多，一般情况下，手术复位的效果较差，复位后稳定性也较差，故治疗不当时非常容易引起后遗症。"

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"开放性及粉碎性骨折的概念如下：1、开放性骨折：开放性的意思就是皮肤有破损，这种破损有可能为外伤直接导致，也有可能是骨折之后，骨折的断端刺破皮肤所导致的破损，意味着骨折和外界有了接触，增加了感染的可能性。2、粉碎性骨折：指骨折碎裂成三块或者三块以上，这种就是比较严重的骨折。一般粉碎性骨折的骨折线都不规则，呈T形或者Y形，骨折碎片越多，越容易造成骨坏死，手术之后可能剩余的骨量不够，有可能会导致骨折连续性中断或者骨折断端不愈合，一般开放性和粉碎性骨折都必须做手术。"

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什么是粉碎性骨折？

"骨皮质连续性和完整性的中断，我们称之为骨折。临床当中，骨折是非常常见的疾病。粉碎性骨折是骨折的一种类型，粉碎性骨折就是骨折块超过3块以上，包括3块，我们都称为粉碎性骨折。粉碎性骨折相对来说，治疗起来比较棘手，为什么呢？第一，它创伤比较大，尤其在社会生活当中，高能量的损伤越来越多。举个例子，车祸、滑雪、极限运动等等这种高能量的损害，都可能引起粉碎性骨折。它有的时候不单纯是骨折的原因，它还有一些软组织神经和血管，很多粉碎性骨折是开放性骨折，所以处理起来一定要掌握原则，尤其是关节内的骨折，关节内的骨折在临床当中要求解剖对位，只有这样才能保证关节在以后不出现创伤性关节炎。"

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骨折指的是骨的连续性或者完整性遭到破坏就是骨折。粉碎性骨折指的是骨折块碎成3块或者3块以上，这个骨折就叫粉碎性骨折，它可以表现是Y型的，或者T型的，各式各样的形状都叫粉碎性骨折，只要是骨折块有3块以上，就叫粉碎性骨折。

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"粉碎性骨折是完全骨折，是指骨质碎裂三块以上的骨折。由于粉碎性骨折往往合并较严重的移位，一般需要手术治疗。无论是粉碎性骨折还是非粉碎性骨折，都需要合理的复位、适当的固定和积极的功能锻炼，粉碎性骨折更应注意这方面的治疗。粉碎性骨折往往手法复位后效果欠佳，一般需要手术治疗，治疗不当可能会发生后遗症。"

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什么叫做粉碎性骨折

"在临床上，粉碎性骨折的定义是指骨折端的骨折线存在两条以上，可以称为粉碎性骨折，又可以指骨质碎裂成三块以上，属于完全性粉碎性骨折。还可以称为T型骨折或者Y型骨折。造成粉碎性骨折的原因多数是由于直接暴力或者间接暴力而造成，而且所受的外力力量比较大。直接暴力如重物砸伤，同时会伴有不同程度的肌肉、软组织损伤；严重的还会有神经、血管损伤。间接暴力如突然扭伤、从高处坠落，出现粉碎性骨折。因为粉碎性骨折的块数比较多，手法复位比较困难，在临床上多数复位效果不理想，所以治疗多数采取手术治疗。"

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什么是粉碎性骨折

"粉碎性骨折顾名思义就是指骨折以后，骨折的块数比较多，一般临床上的以骨折块超过三块，可以定义为粉碎性骨折。同时粉碎性骨折往往受到的应力，也就是暴力是比较严重的，出现骨折的同时也容易导致周围的软组织、血管、神经以及相应的脏器出现复合性损伤，所以往往是骨折严重的一种标志。粉碎性骨折在治疗过程中也比普通骨折困难，比如其复位较为困难，即使复位了，如何采用合理的固定方式能够坚强的固定，这对于骨科大夫来说也是比较困难的。另外，粉碎性骨折由于骨折不能够坚强的固定，因此在术后一般开展功能锻炼以及相应的恢复性训练，也较正常的骨折比较晚，所以容易出现关节的粘连、关节活动度的丧失等不良的后果。除此之外，粉碎性骨折出现骨不连，也就是骨折不愈合的几率也大大的高于普通的骨折。因此，粉碎性骨折无论从受伤的机制、骨折的程度以及相应的预后来说，都较普通的骨折明显具有不良的预后。"

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什么叫粉碎性骨折

"粉碎性骨折指的是骨折的一种常见的类型，粉碎性骨折也是一种比较严重的骨折类型，一般指的是骨折碎裂块超过三块以上，并且在放射线片检查时会观察到骨折线形影像，呈T字形或者Y字形，这种类型的骨折统称为粉碎性骨折。骨折线呈T字形的也叫做T型骨折，呈Y字形的被称作Y型骨折，粉碎性骨折是一种极其不稳定的骨折，而且由于骨块碎裂程度比较严重，很容易对周围的软组织、神经、血管造成挤压或者损伤。粉碎性骨折一般通过手法复位成功的几率相对也比较低，所以大多数粉碎性骨折的患者，都需要进行手术内固定治疗，才能使骨折位置稳定并且提升痊愈的几率。"

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小腿骨粉碎性骨折是什么

"小腿粉碎性骨折又称为胫腓骨粉碎性骨折，原则上胫骨不容易发生骨折，但受到巨大的直接暴力，可以引起胫腓骨粉碎性骨折。如果骨折程度较轻，对位、对线较好，可以进行石膏外固定等保守治疗。如果骨折程度较重，发生于上段的胫腓骨骨折，很容易引发感染；发生于中间段的胫腓骨骨折，容易引发缺血性肌痉挛，进而诱发骨筋膜室综合征，筋膜之间压力增高，导致血运障碍，产生缺血性坏死；如果发生于下段的骨折，如果血液供应障碍，也会引发下段的缺血性坏死。小腿的粉碎性骨折需要手术切开内固定治疗，可以使一定时间内骨折达到愈合。发生小腿粉碎性骨折的时候要及时就医，如果错过最佳治疗时间，很可能会产生一系列严重的并发症。"

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"髌骨粉碎性骨折主要的后遗症就是骨性关节炎。因为髌骨一旦出现粉碎性骨折，髌骨的关节面是不光滑的，在有骨质的异常增生的情况下会有骨刺的形成，会导致关节炎的发生。另外，髌骨骨折的后遗症是膝关节的活动受限，因为在早期如果没有进行很好的功能练习的情况下，或者是打石膏固定时间比较长的情况下，有可能会引起关节粘连、硬化以及活动的受限。髌骨的粉碎性骨折比较严重的并发症，就是废用性的肌萎缩和深静脉的血栓。在早期肌肉得不到收缩的情况下，肌肉里面会形成血栓，形成血栓之后会促进肌肉的萎缩。不活动也会促进肌肉的萎缩。"

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赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/23收听(10284)

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