很多门诊患者在进行腰椎X光，CT或者核磁共振检查报告中，经常看到腰椎退行性改变的字眼儿。患者见到腰椎退行性改变几个字，往往会感觉到很恐慌和无助。那么腰椎退行性改变很可怕吗？答案是否定的。对于绝大部分腰椎退行性改变来讲，患者都没有特殊的症状，或者仅有腰部不适感。脊柱的退行性改变实际上是一种脊柱老化现象，就如同随着年龄增加，大家都会出现皮肤皱纹和白头发一样，是一种自然的退变现象，并且一般的退行性改变都没有特殊的症状，患者没有特殊不适或仅有腰部不舒服的感觉，大多是做检查偶然发现的。这些退行性改变包括腰椎间盘退变、突出及骨质增生，腰椎不稳，腰椎滑脱，腰椎椎管狭窄，韧带肥厚等影像学改变。绝大部分都不会引起特殊的临床症状和体征，也不需要特殊处理，更不需要恐慌。仅有一小部分脊柱退行性改变，如骨质增生，韧带肥厚，椎间盘突出，椎管狭窄，腰椎滑脱引起患者出现明显的腰痛，下肢的疼痛，麻木无力和放射性疼痛等一系列的症状，严重影响到生活质量和工作，那么就需要进行相应的治疗了。治疗的手段也多种多样，要根据患者表现出的临床症状，体征和严重程度来确定。对于轻度，中度症状的患者，一般经过保守治疗，卧床休息，静养，佩戴腰围，药物治疗均可取得良好的疗效。对于保守治疗三个月以上无效,症状进行性加重或者反复发作，影响生活质量，大多需要手术治疗。手术治疗，包括微创手术治疗，例如椎间孔镜微创手术或者是开放融合手术治疗，绝大部分都能取得非常明显的疗效。因此腰椎退行性改变并不可怕，少部分患者出现症状要根据严重程度采取相应的保守和手术治疗方案，大多能取得良好的疗效。