脑外伤的手术治疗方法有什么

2021-05-11 17:54阅读:

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  脑外伤由于受伤的机制或者伤情的变化,或者是暴力的大小,而产生各式各样的脑外伤。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。
  如果轻度脑外伤,可以保守观察甚至不治疗。重度脑外伤可能甚至需要很大的治疗,包括去骨瓣、开颅、微孔钻孔,这都是脑外伤治疗的方式。每一个脑外伤的治疗是需要根据患者的症状、体征,以及影像学表现。影像学表现主要是看CT,甚至核磁,看血肿量的大小。
  如果血肿大到一定量,突破了人体自然的代偿机制,要开颅手术把血肿清除掉。如果颅骨损害已经是开放性颅脑损伤,要把开放性的损伤变为闭合性的损伤。所以没有说一个简单的颅脑损伤怎么治疗,这个是要根据每个人的症状、体征,还有影像学表现,来制定具体的方案。

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脑外伤的护理方法

脑外伤以后病人入院要密切观察他的病情变化。比如要注意观察他的意识的变化,外伤发生的时候有些人当场就昏迷了,但是有些人刚开始是清醒的,但是有出血还在出,当时是清醒的过一段时间慢慢的就不清楚了,过1-2个小时或者过1-2天昏迷了。所以说护理的重点就是观察病情、意识的变化。看看瞳孔的变化,瞳孔的变化可以判断有没有出现脑疝,脑疝是一种威胁生命的脑外伤的并发症。还有看血压、呼吸的变化。所以说这些病人需要进行心电监护,必要的时候可以做CT。急性的出血当时可能就能看出出血,但是有些人可能当时没出血,过个几个小时才出血。有些老年人外伤拖的时间更长,因为老年人的大脑有一定程度的萎缩,少量的出血不会引起症状或者老年人一些桥静脉撕裂,拖延的时间比较长,出血的速度很慢,后来出现意识不好昏迷了以后,做个CT里面有一些慢性的血肿,询问有没有受过伤或者跌倒过,可能就说在好几个月前是摔倒过或者磕了碰了一下。这些老年人出血可能会形成一个慢性的血肿,会在1-3个月出现一些症状,急性的出血几个小时或者1-2天就可以出现症状。所以要密切观察这些意识、精神、瞳孔这些生命体征的变化。

语音时长01:59''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/10/18收听(84798)

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