产后子宫脱垂

2021-07-13 17:13阅读:

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产后子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病。产妇分娩后,子宫韧带和盆底肌变得松驰、弹性下降,使子宫随着体位变化而向下移,甚至子宫全部脱出阴道口外。

一、原因:

造成产后子宫脱垂的原因较多,分娩损伤是主要原因之一,分娩过程中,由于长时间的压迫与扩张,盆底肌肉和筋膜过度伸展,弹性降低,并可能伴有部分肌纤维断裂,若分娩后支持组织未能恢复正常,并过早劳动,易发生盆底功能障碍。

腹压增加也是子宫发生脱垂的重要原因,羊水过多或者胎儿过大,慢性便秘及咳嗽也可使腹压增加,促使子宫脱垂的发生。

二、表现:

发生子宫脱垂后,轻者可感到阴部有不适感、憋闷感、异物感,平卧可症状减轻甚至消失,同时可伴有大小便异常;重者则子宫全部脱出阴道口外,表现为外阴有鸡蛋样物质脱出。若产后咳嗽、打喷嚏时有漏尿症状,需要考虑子宫脱垂的可能。

三、治疗:

产妇若怀疑有子宫脱垂,可到医院进行妇科检查、盆底超声、POP-Q分期、盆底电生理检查等,以便确诊。

若脱垂症状轻,且时间在产后42天内,顺产女性可通过肛提肌锻炼方法改善疾病症状,防止子宫进一步脱垂;对于产后42天,但小于产后3个月的产妇,出现轻度子宫脱垂可用阴道哑铃进行锻炼。若脱垂严重,则需要进行手术治疗。

在日常生活中,子宫脱垂患者需要少拎重物,以免腹压增加,使病情严重。另外,可以多吃含有膳食纤维的蔬菜和水果,如芹菜、苹果等,保持排便通畅,以免因如厕过度用力而致病情加重。

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产后子宫脱垂怎么办

"产后发生子宫脱垂,需要及时就诊,应该在产后满月或者42天,复查的时候让医生给做检查。如果确定是有子宫脱垂或者有盆底肌的问题,就要进行积极的治疗。因为妊娠和分娩对盆底肌都是比较严重的损伤,如果恢复得不好,容易发生子宫脱垂。发生了子宫脱垂要积极的治疗,最简单的办法就是做凯格尔运动。凯格尔运动的时候,一定要找到收缩的盆底肌。怎么找到盆底肌?就是在坐在坐便器上排尿的时候,在排尿的过程中把尿流夹住,让尿停住。这个时候收缩的那块肌肉就是盆底肌,我们就是要收缩这个肌肉,平时就是要多做这个肌肉的收缩。一般是收缩夹住大概5秒钟左右,然后放松15-20秒,然后收缩夹住5秒钟,然后再放松,每天可以做50-100次。另外,也可以去医院做盆底的治疗,现在盆底的治疗可以通过电反馈,也可以做盆底磁的治疗。也有其他的方法,比如针灸等,这些都要经过医生评判之后,然后下达处方,看自身适合哪种治疗。另外,有子宫脱垂,还要注意一些生活中的细节,比如感冒、咳嗽要抓紧治疗,因为反复的咳嗽是使盆底肌损伤加重的诱因。还要避免便秘,如果长期便秘,也会容易使子宫脱垂加重,或者原来没有脱垂导致发生子宫脱垂。还要注意避免长时间的行走、长时间的站立,还有避免提重物,长时间的提重物都会对盆底肌有损伤。"

语音时长02:48''

毛东伟广州中医药大学深圳医院

2020/12/23收听(32116)

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