38周肚子隐痛伴有胎动时，可能是偶发宫缩、假性宫缩、临产、胎盘早剥等情况，应根据症状选择相应的处理方式：

1、偶发宫缩：如果是一过性肚子阵痛，症状可自行缓解，一般不用特殊处理；

2、假性宫缩：由于怀孕后期子宫增大，肌肉敏感性增加，长时间站立或行走后可出现不规律宫缩，疼痛程度也时强时弱，经过充分休息后腹痛症状可消失；

3、临产：如果持续出现规律宫缩，表现为每次持续30秒以上，间歇5-6分钟，并伴有少量出血时，应及时到医院就诊，通过妇科检查、B超检查等方式鉴别诊断，加强胎心监护。在宫缩间隙可以适当进食或休息，为分娩保存体力；

4、胎盘早剥：如果表现为子宫持续宫缩、子宫按压痛，并伴有阴道出血等症状时，需要通过超声检查、胎心监护判断胎儿发育情况，必要时行剖宫产手术娩出胎儿。