怀孕一个月下面流咖啡色的东西，可能是出现了先兆流产、异位妊娠、稽留流产，具体原因及处理方法如下：

1、先兆流产：由孕酮偏低引起的先兆性流产，可出现阴道有咖啡色物质流出的现象。建议尽早去医院抽血检查孕酮和HCG值，如果孕酮低于24mmol/L，则需要保胎治疗，如在医生指导下服用孕酮片、维生素E以及保胎丸等；

2、异位妊娠：即受精卵在宫腔以外着床，妊娠组织破裂出血，即可表现为有咖啡色物质流出。此种情况需立即去医院检查，确诊后对症处理。例如宫外孕早期可以采取米非司酮和米索前列醇治疗，如果比较严重，出血量较大，或者肚子疼痛较剧烈，则需要及时采取手术治疗；

3、稽留流产：也就是胎停育，胎儿死亡数天或数周滞留宫腔内未能自然排出，会表现为阴道流出咖啡色物质，因此需要及时到医院检查，如果确诊后应尽早手术治疗。