子宫疤痕妊娠可以做无痛人流吗

2021-07-22 09:38阅读:

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子宫疤痕妊娠,要视情况决定是否可以行无痛人流手术。无痛人流手术更适合妊娠35-50天的孕囊着床在宫腔的女性,如果孕囊着床在子宫疤痕处,子宫肌壁较薄、妊娠囊较大或血HCG较高,一般不建议做无痛人流,因为无痛人流手术是在不可视的情况下进行,手术时借助吸引管抵达孕囊并吸出,此时手术的风险较大,易出现大出血、感染,甚至子宫破裂等情况。

子宫疤痕妊娠多见于有过剖宫产史的女性,因为在进行剖宫产手术时,医生会在孕妇子宫上做一切口以取出婴儿,缝合后会遗留子宫疤痕。当女性再次妊娠时,若孕囊着床位置在子宫疤痕处,必须尽早处理,通常终止妊娠,具体治疗方法需根据具体情况决定,例如可行宫腔镜联合手术进行处理。如果是在孕早期,也可采取局部或全身用药结合子宫动脉栓塞术,使HCG指标下降,之后在宫腔镜下利用电切或搔刮的方式来排出孕囊,完成清宫手术。

另外需要注意,子宫疤痕妊娠患者再次妊娠面临着种种风险,尤其是再次出现瘢痕妊娠。因此对于无生育要求的妇女,可遵医嘱采用长期且有效的避孕方法,如口服避孕药、宫内放置节育器、皮下埋植剂、阴道避孕环、输卵管结扎术等。对于有生育要求的妇女,建议治愈半年后再妊娠。

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人流做无痛好还是有痛好

"由于人流手术需要扩宫、吸宫,患者常在术中感觉非常疼痛,而无痛人流可使得广大妇女在做人流时避免疼痛的感觉。但无痛人流和普通人流哪个更好,要看机体的状态及医院的条件,无确定的选择。无痛人流是使用麻醉剂,使患者短暂性的意识丧失,进而在人流时没有痛感。因此需要在麻醉师做好全麻插管准备的情况下,才能进行,需要医院有良好的监护设备,做人流的医生有娴熟的技术。因此没有资质的医院不可以做无痛人流。同时无痛人流的选择还要看患者状态。如果患者有任何使用麻醉药的禁忌症,也不能做无痛人流。因此是否做无痛人流,要进行麻醉评估和专科评估。人流手术后患者应在家里休息3-5天,放松心情,避免疲劳。术后2周内适当卧床休息,尽量不要干重体力劳动,多吃富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。同时保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾,2周内或阴道流血未干净前尽量不要坐浴,1个月之内禁止性生活,以免防止生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物异味,要及时就诊。阴道流血一般在3-5天内渐渐停止,最多不会超过10-15天。如果阴道流血量超过平时的月经量,或持续时间过长,则需及时就诊治疗。患者恢复性生活后就要注意采取避孕措施,避免再次怀孕。"

语音时长01:47''

吴燕北京大学人民医院

2020/05/09收听(91125)

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