拉肚子拉出一滩黑水说明有腹泻症状存在，一般是由于胃肠功能紊乱、胃肠道炎症感染引起，但感染后主要是以水样便为主，不会出现黑水样改变。如果拉出一滩黑水，一方面是由于进食动物血制品和含铁药物所导致，另一方面考虑可能是消化道出血引起。患者需要到医院做相关的检查，鉴别诊断，再根据病因采取针对性的治疗。

1、进食动物血制品和含铁药物：服用铋剂、铁剂或食用大量含铁的食物，如猪血、鸡血等，食物中的铁会在肠道中形成硫化亚铁，腹泻时会出现拉出一滩黑水。如果是由以上原因所引起，可以先在医生的指导下停止服用铋剂、铁剂、动物血制品后，针对腹泻症状进行治疗；

2、消化道出血：比如胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃部肿瘤可以引起消化道出血并伴有腹泻症状，会出现一滩黑水。建议到医院检查血常规及粪便常规，需要进行紧急补液和止血药物如凝血酶应用，必要时需微创介入或手术治疗。