一般情况下，每天晚上说梦话不是疾病，而是一个正常的生理现象，有些人就是容易说梦话。但也有部分情况，尤其是梦话的次数较多、出现频繁时，可能是一些疾病导致。

如果患者存在精神压力大，睡眠质量不佳，看恐怖书籍、惊悚电影等情况，就容易出现每天晚上说梦话的症状，常由部分脑神经细胞过于兴奋导致，此时患者需要规避诱因，从而缓解说梦话的症状。如果患者是小孩，由于神经发育不稳定、不健全，也容易出现每天晚上说梦话的情况。随着年龄的增长，神经系统的逐渐稳定、健全之后，每天晚上说梦话的情况就会逐渐减少。如果不伴随其他不适症状，通常不用过于担心。

但如果患者伴有反复惊醒、强烈焦虑等不适症状，需要考虑由一些疾病因素引起，常见的如夜惊症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症、抑郁症等，此时患者需要到医院进行多导睡眠检测、脑电图等相关检查，明确具体病因后，进行针对性治疗。