骨折康复三个基本步骤

2021-08-11 13:58阅读:

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发生骨折后要尽早进行治疗,最终目的是让骨折的部位最大可能的、最大限度的恢复原有的功能。

骨折康复的三个基本步骤:

1、复位:骨折是骨骼发生了连续性中断,很多骨折会发生移位,如果不进行复位很难愈合,即便得到愈合,也会产生畸形愈合,所以这种有明显移位的骨折首先要进行复位;

2、固定:复位之后很多骨折不稳定,很难维持满意的位置,需要固定。最常用的外固定方法是打石膏,也可以使用小夹板固定。如果骨折单纯通过非手术治疗不能达到满意的疗效,可以进行手术通过使用内固定或者外固定支架达到固定的目的;

3、功能锻炼:如果长时间不进行功能锻炼,肌肉会发生萎缩,关节容易发生僵硬。有些骨折建议手术治疗,是因为进行牢固的固定之后,可以早期进行功能锻炼,最后的功能恢复会更加满意。

骨折康复的三个阶段:

1、骨折的初期:这时骨痂还没有形成,可以采取制动、固定,休息的同时进行消肿,或者进行非固定关节的功能锻炼;

2、骨折的中期:此时骨折会有一定的稳定性,可以适当做些功能锻炼,尤其是关节的活动度,这样不容易发生关节僵硬;

3、骨折的后期:当骨折基本愈合后,要适当增加康复训练的力度和强度,可以帮助恢复肌肉的力量和关节的活动度。

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骨折后的康复治疗

"骨折后的康复治疗,对于骨折的治疗一般分几个原则,第一是复位,第二是固定,第三是功能锻炼。即使骨折手术做的非常好,骨头解剖复位,骨头完全愈合了,但是如果骨头愈合了,腿或者手的功能不满意,治疗也是失败,所以骨折以后的康复治疗是非常重要的。以膝关节髌骨骨折为例,其康复治疗,如果做完手术以后骨折固定的比较牢固,刚做完手术之后,主要的功能锻炼是肌肉的等长收缩,就是膝盖不打弯儿,通过脚踝的背屈、跖屈、伸屈活动,活动小腿的肌肉,大腿也可以绷劲来增加局部锻炼,减少血栓,降低肌肉萎缩的程度。再过2-3周之后,骨折相对稳定以后可以做小范围的屈伸活动,90°之内的屈伸活动,可以走路、踩地,直着腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再过2-3周之后,到4-6周的这段时间做康复锻炼。过了6周复查以后骨折没问题,达到临床愈合以后可以慢慢屈膝超过90℃,可以慢慢恢复到正常的膝关节屈曲角度,同时可以练下蹲,练肌肉的力量,练膝关节活动度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢复正常的生活,这是循序渐进的过程。早期要预防肌肉萎缩,预防关节的粘连,中期练活动度,但是要减少,不要让骨折的骨头太多负重。晚期过了临床愈合的时间,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以适当用力来恢复力量,恢复活动度。"

语音时长02:39''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/11收听(59320)

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