孕五个月肚子发胀发撑需要到医院就诊，查看是胎儿发育过快、假性宫缩、饮食过多原因引起，还是先兆流产、胃肠功能紊乱等疾病引起，避免出现不良后果。

1、胎儿发育快：怀孕中期胎儿发育较快，压迫内脏和肌肉，同时牵拉子宫韧带，导致孕妇觉得肚子发胀发撑，这种情况一般身体会慢慢适应，症状会逐渐缓解；

2、假性宫缩：孕中期子宫肌层敏感性增强，出现不规律宫缩，会导致肚子发硬、发紧、发胀、发撑，一般经过休息或变换体位后假性宫缩可缓解；

3、饮食过多：如果孕妇不注意控制饮食或暴饮暴食，导致腹部出现发胀发撑的症状。妊娠期要注意养成良好的饮食习惯，少吃多餐，细嚼慢咽，不要进食油腻、辛辣、生冷食物；

4、羊水增多：羊水增多可出现肚子发胀、发撑，检查宫高、腹围明确引起羊水增多的病因，针对性治疗；

5、先兆流产：过度劳累或不当性生活等因素都可能会引起先兆流产，具体表现为孕妇肚子发硬、发胀、阵发性疼痛，甚至还可能伴有阴道流血，需要立即入院保胎治疗。

此外，孕妇如果妊娠期乱进食油腻食物或者不干净食物等导致胃肠炎，引起胃肠蠕动减慢，食物的消化吸收障碍，会出现肚子发胀发撑的症状。此时建议清淡饮食，多吃纤维素含量丰富的食物，促进胃肠道的蠕动。