子宫萎缩分为生理性子宫萎缩和病理性子宫萎缩。子宫萎缩要结合年龄和月经量，以及先天子宫大小综合判断。一般生理性子宫萎缩是正常情况，必要时可给予雌孕激素治疗，而病理性子宫萎缩需积极给予处理。
如果女性已经在50岁左右，接近绝经或者绝经后子宫有所缩小，属于正常现象，没有什么危害。但是先天性小子宫，有时会合并经量过少，是发育不良的表现，常常会影响生育，甚至造成不孕，一般要遵医嘱给予雌孕激素补充治疗。若是月经量正常，一般影响很小，不至于影响受孕。
如果女性很年轻，还不到40岁就出现子宫缩小、子宫萎缩，属于异常现象，是病理性子宫萎缩，常常是卵巢功能下降、卵巢早衰的表现，造成雌孕激素下降、子宫缩小、提前绝经等。患者一般很难再生育，会有严重的更年期综合征，如失眠、情绪激动、潮热、多汗等，以及阴道分泌物减少、性生活困难，有时还会导致骨质疏松。对于这种情况需要遵医嘱，补充雌孕激素替代治疗。
