脑白质脱髓鞘改变是脑白质对于有害刺激所产生的神经细胞脱髓鞘反应。正常人常见的非特异性脱髓鞘改变，不需要治疗。常见的疾病导致的特异性脱髓鞘改变，需要根据症状进行检查，比如血化验、腰穿检查、神经系统全套的体格检查，确定病因后，进行对因治疗。

一、非特异性脱髓鞘改变

偶尔发现点片状、斑点状散在的脱髓鞘改变，这种叫非特异性脱髓鞘改变，不需要治疗。

二、特异性脱髓鞘改变

1、多发性硬化：脑白质脱髓鞘改变可由多发性硬化引起，多发性硬化是神经系统的一个自身免疫性疾病，需要给予激素、免疫抑制剂、单克隆抗体或干扰素等药物进行治疗；

2、发育不良：由儿童先天性、遗传性、进行性脑白质发育不良性疾病引起，是遗传变异导致，没有治疗办法；

3、脑血管疾病：脑白质脱髓鞘改变也可能是由于血管发育异常造成脑血管病导致的。通常是由于基因改变造成，没有根除的治疗办法，只能针对脑血管病的症状进行常规的治疗，比如用抗血小板聚集治疗、降脂治疗、控制血压治疗或改善微循环治疗等。