怀孕31周引起肚子发硬紧绷，可分为生理性的和病理性的两部分。生理性因素通常是由于子宫不规则收缩引起，可通过休息、饮食来调整；病理性因素可能是由于先兆早产、阴道炎、羊水过多等引起，需要根据原因采取相应的处理措施。

一、生理性因素

在此期间胎儿运动量偏大，刺激到了子宫壁，导致子宫收缩出现发硬、发紧的现象。建议多休息，放松心情，避免过度劳累，少熬夜，多吃清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物，避免刺激子宫收缩。通常持续出现肚子发硬紧绷，需要到医院进行检查。

二、病理性因素

建议及时去医院就诊，做三维彩超，查看胎儿发育是否和31周相符合。另外，需要测量羊水深度、羊水指数，注意胎盘的位置、厚度、成熟度，还要注意是否有脐带绕颈。

1、先兆早产：需要在超声下测量宫颈的长度。宫颈长度＜2.5cm，说明有早产的可能性，建议住院进行保胎治疗，需要用硫酸镁来抑制宫缩；宫颈长度＞2.5cm，可以自行在家保胎，患者可以在专业医师指导下口服一些中药，比如保胎灵或保胎无忧片。建议孕妇左侧卧位，适当休息，要禁止性生活，因为性生活可能会刺激宫缩，引起早产；

2、阴道炎：阴道炎症会产生刺激，引起宫缩。建议做阴道分泌物的检查，化验支原体、衣原体，注意是否有细菌感染。存在阴道炎应该及时用药治疗，常用的药物是硝呋太尔制霉菌素。一般经过治疗，炎症会逐渐好转，宫缩也会减弱。在口服抑制宫缩药物的时候，要注意监护宫缩是否缓解；

3、羊水过多：部分孕妇因为羊水过多，子宫张力大，导致肚子发硬紧绷。这种情况，需要做胎心监护检查，注意观察胎心的情况，同时严格的控制饮食，避免出现羊水过多。