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    老人脚快速消肿的方法
    2023-08-02 06:45:28阅读-
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    老人脚快速消肿的方法

    老人脚快速消肿的方法,可根据水肿原因进行选择,通常可将脚抬高缓解水肿(心源性水肿除外),服用利尿剂或改善微循环的药物,包括地奥司明、迈之灵等。同时,对于脚水肿的原发病进行积极治疗,避免拖延病情,引发不良后果。

    一、心源性水肿:

    利尿剂是心衰治疗中控制体液潴留的药物。

    1、袢利尿剂:呋塞米为强效利尿剂,可排钠排钾,迅速缓解脚水肿;

    2、噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪等,可抑制钠、钾的重吸收,轻度心衰水肿患者可选此药;

    3、保钾利尿剂:利尿作用相对其他两种药物较弱,常用螺内酯、氨苯蝶啶等,多与以上两种药物连用并预防低血钾;

    4、精氨酸加压素受体拮抗剂:托伐普坦,抑制水的重吸收,对电解质影响小。

    此外,还需使用沙库巴曲缬沙坦钠、β受体阻滞剂等对心衰进行综合治疗。

    二、肝源性水肿:

    下肢水肿多伴随腹腔积液,可联合螺内酯和呋塞米进行治疗。若利尿效果欠佳,伴有低蛋白血症,可酌情配合静脉输注白蛋白治疗,同时需限制钠、水摄入,并进行原发疾病治疗,尽可能改善脚部水肿。

    三、内分泌性水肿:

    1、原发性醛固酮增多症:口服螺内酯抑制醛固酮,保钠、保水、排钾,可有效改善水肿并纠正低血钾。此外,符合手术适应证者宜进行手术,切除分泌醛固酮的腺瘤,对疾病有较好的治疗效果;

    2、库欣综合征:因肾上腺皮质激素分泌过多引起水钠潴留,可使用赛庚啶、美替拉酮等减少皮质醇的合成与释放,从而缓解水肿。有手术适应证宜进行手术切除肾上腺腺瘤或垂体瘤,以减少肾上腺皮质激素的分泌。

    四、下肢静脉血栓:

    需服用抗凝药物,如华法林或利伐沙班等,以治疗血栓,改善静脉回流、减轻水肿,必要时放置下腔静脉滤器,以防止肺动脉栓塞。

    五、肾源性水肿:

    肾病综合征、肾小球肾炎、肾功能衰竭等都可能引起脚肿,需针对原发肾病进行治疗,可联合利尿等对症处理。

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