头部被拳头击打的后果因人而异，有的患者没有临床症状，有的会发生不良病症，具体如下：

1、无临床症状：有的人可能耐受性比较强，或者力量并不足以受到伤害，这样的患者有可能没有任何临床症状，或者只是偶尔有头痛、头晕，但是并不会产生实质性损伤。

2、不良病症：有的人头部被拳头击打之后，会诱发脑挫裂伤、脑出血等一系列的临床不良病症，甚至有的还会出现肢体偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作，特殊的情况下还可能致残、致死。

所以，应及时完善头部CT、头部核磁，结合临床症状共同明确，这样才是最准的判断。否则很多情况下都是猜测性质的指标，并不足以完全评价后果的问题。