食管癌出血是食管癌患者发生的比较危急的并发症，可能与饮食不当、消化性溃疡、癌组织坏死等因素有关。建议食管癌患者及时到消化内科就诊，配合医生进行治疗，从而控制病情。

1、饮食不当：如果进食比较坚硬的食物，如牛肉干、锅巴等，可能会刺激病变部位的毛细血管，并且导致其破裂，从而诱发出血；

2、消化性溃疡：此类患者如果长期服用非甾体抗炎药，比如阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等，可能会对胃肠道黏膜产生一定的刺激，并且诱发溃疡。如果溃疡损伤血管，则可能有这种表现；

3、癌组织坏死：如果病变部位的癌组织存在坏死、溃疡等情况，也可能会引起血管破裂，并且诱发出血。

除上述常见情况外，癌组织侵入血管等因素，也可能有这种表现。如果是中段的食管癌，可侵入胸导管、奇静脉、肺门和肺组织，部分肿瘤可能会侵入肺动脉引起大出血，此时很容易危及患者的生命。

发生食管癌出血后，应立即停止饮食和饮水，保持平卧位，使头偏向一侧或侧卧位，防止呕血发生呛咳，引起窒息。患者还需要放松心情，避免因情绪紧张而加重出血。

另外还应第一时间拨打120急救电话，等待救援期间要观察患者的体温、脉搏、神志等变化。若自行就医，路途中尽量避免颠簸或急刹车，防止诱发再次呕血，加重病情。