患者附件出现包块，可能是宫外孕、盆腔炎、浆膜下子宫肌瘤等疾病引起的。

1、盆腔炎：女性月经规律、HCG正常，如果附件区有疼痛，压痛非常明显，包块是炎性包块的可能性很大，要积极进行抗炎治疗，考虑是盆腔炎；

2、浆膜下子宫肌瘤：女性如果HCG正常，又没有腹痛，没有任何其他不适感，只是在妇科检查或B超的时候发现部见包块，有可能是浆膜下子宫肌瘤，大多是实性包块。

3、宫外孕：如果女性伴有月经不规律、月经推迟或者不规则阴道流血，考虑和怀孕有关系，必须要抽血查HCG。如果HCG增高，附件又出现包块，要高度怀疑有宫外孕的可能。

此外，如果是囊肿，考虑是输卵管卵巢囊肿，也就是输卵管积水。还有可能是卵巢生理性囊肿或病理性囊肿，需针对病因进行治疗。