患者脖子上血管跳动明显，常见于以下原因：

1、生理性原因：部分人身体比较消瘦，颈部的血管搏动就会明显，并且在做剧烈活动后，身体的血液循环就会加快，心脏跳动也会加快，就会显示出颈部血管搏动明显，一般不用过于担心。

2、病理性原因：有可能是心脏疾病所引起，部分患者也是由于局部形成血管瘤所导致，需要去医院的心内科、头颈外科进行明确，一般需要查颈部血管彩超、心电图、心脏彩超，部分患者需要查血管造影，来帮助明确诊断。如果为血管瘤，需要尽早行支架治疗、手术治疗，如果为心脏疾病，可能需要给予药物治疗、介入治疗等。在治疗期间，不能饮酒，不要吃辛辣食物。