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结核菌素试验怎么做
2023-01-31 01:32:41阅读:-
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结核菌素试验怎么做
结核菌素试验又称PPD试验,是诊断结核菌感染的一种方法,可用于结核疾病诊断或为接种卡介苗是否成功提供依据。主要操作为在上臂前臂屈侧或外侧中央无任何皮损的光滑处,注射0.1ml(5个单位)的结核菌素,然后用记号笔画圈标记此处。正常情况下皮肤会出现6-10mm白色凸起即皮丘,注意不要按压、揉搓。
医生注射后会测量并记录注射局部皮丘的尺寸,注射后48-96小时观察结果(最佳时间为注射后72小时左右),需注意局部皮丘大小、有无硬结,及水疱、红疹等反应。正常结果为皮丘小于5mm、没有硬结,若出现硬结并伴有皮丘大于5mm则为病理反应。硬结为5-9mm为阳性,10-19mm为中度阳性,大于等于20mm为强阳性,伴发水疱、破溃等皮损为极强阳性,需注意保持局部皮肤干燥,避免搔抓,防止皮肤继续破溃、感染等。
另外,结核菌素试验阳性也不必过于紧张,不代表一定是结核感染,如注射过卡介苗,也会出现阳性反应。结核感染需要在医生指导下进一步进行影像学检查、实验室检查并结合临床症状方可确诊结核疾病,如CT结果,血常规结果,痰菌化验结果,或存在咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力等症状。
此外,如确诊结核疾病需注意及时到传染病防治所进行治疗。同时,部分人群存在结核菌素试验禁忌,如受检者处于疾病发作期,存在过敏史、癔症史等。此类人群应经医生同意后,再进行检查。注射期间若出现明显的不适感,应及时告知医生,停止注射。
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