双顶径与头围并不能够决定头的大小,二者都只是判断胎头大小的指标,通常双顶径与头围成正比例关系,即双顶径越大,头围也越大,胎儿的头也越大。
双顶径是指头部两个顶骨隆突之间的距离,即胎头部位最长的横径,足月胎儿平均为9.3cm;而头围顾名思义,是指围着胎儿头部环绕一圈的长度,足月胎儿平均在32-34cm。但由于不同的胎儿头部的形状会有所差异,而且也并不是完全对称,因此在判断胎儿头的大小时,头围较双顶径更加地直观。
一方面,对于孕妇来说,双顶径、头围都可以在孕期通过超声等检查获取,二者一般与孕周成正比,可以初步估计胎儿与孕龄是否符合。而且还可以结合腹围、股骨长等粗略地估计胎儿的体重,预测胎儿是否为巨大儿,从而选择合适的生产方式,减少产道损伤,降低产后出血几率,使产后能够尽快恢复,缩短住院时间。尤其是对肥胖或瘦小的孕妇来说更有临床价值。
此外,自然分娩过程中,胎头双顶径会进入骨盆入口平面逐步完成衔接,因此获取双顶径的数值,还可以粗略判断胎儿是否有头盆不称、胎头过大等问题,对选择自然分娩还是剖宫产有一定指导意义,一般胎儿双顶径超过10cm就需要考虑进行剖宫产手术了。
对于已经分娩的产妇来说,头围相较于双顶径而言,在儿童生长发育方面的应用更为广泛。一般新生儿出生时的平均头围约在32-34cm,随身体的正常生长发育逐渐增长,直到约15岁头围大致固定,约在54-58cm。头围过小经常提示儿童可能有脑部发育不良、发育迟缓等问题;而头围过大或增长过快,也要怀疑儿童是否存在脑积水等脑部疾病问题,及时就医。
因此双顶径、头围的大小都与胎儿头部的大小相关,只不过在不同时期,两者应用的方面有所侧重。而且两者均是判断胎儿与儿童是否健康生长发育的指标之一,当检查结果出现异常时,要引起重视,及时就医或完善相关检查。



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