临床上没有小细胞肺癌死前15个征兆的说法。小细胞肺癌患者死前，即小细胞肺癌患者到达终末阶段，当癌细胞转移到重要脏器或者压迫到重要血管时，会导致患者多器官功能衰竭，出现不同的征兆，常见为压迫上腔静脉，及转移到胸部、脑部、心脏等。

1、压迫上腔静脉：当压迫到上腔静脉造成静脉回流受阻，患者会出现头颈部以及上肢充血水肿，出现上腔静脉阻塞综合征，危及患者生命；

2、转移到胸部：当小细胞肺癌转移到胸部时，可能会出现疼痛，并且疼痛在胸部活动时加重。累及胸膜后还会产生胸腔积液；

3、转移到脑部：当小细胞肺癌从胸腔开始转移，很容易侵犯脑部，脑转移后患者会有明显的头痛、恶心、呕吐以及极度虚弱，可能会导致患者深度昏迷或者死亡。肺功能下降引起的缺氧性脑病，也会导致小细胞肺癌患者在终末阶段出现意识障碍、昏迷昏睡的症状；

4、转移到心脏：小细胞肺癌转移到心脏周围，可能会侵犯心包或者阻塞淋巴液的回流，当积液达到一定的量时，就会限制心脏的搏动，进而出现胸闷、呼吸困难等症状。

除以上相对常见原因外，当小细胞肺癌转移到肝脏、肾脏等部位时，患者还会出现黄疸、腹水、下肢水肿等情况。此外，当肿瘤压迫到气管，会出现呼吸困难、咯血；压迫到喉返神经会出现声音嘶哑；压迫到食管会导致患者出现吞咽困难的症状，如果引发食管瘘还可能会出现纵隔感染，表现为发热等症状。所以小细胞肺癌患者到达终末阶段是很痛苦的，建议配合医生进行缓解治疗，必要时可遵医嘱应用吗啡等减轻疼痛，此时家人也应给予格外的耐心，帮助患者度过这个阶段。