神经内分泌肿瘤（NET）是一类具有神经内分泌功能的肿瘤，其临床表现因肿瘤类型和部位的不同而异，可分为功能性神经内分泌肿瘤、无功能性神经内分泌肿瘤、神经内分泌肿瘤肝转移、类癌综合征等，具体表现如下：

一、功能性神经内分泌肿瘤：

如胰岛素瘤，患者主要表现为Whipple三联征。

二、无功能性神经内分泌肿瘤：

1、胰腺NET：患者会出现上腹疼痛、上腹部不适、黄疸、消瘦等症状；

2、食管NET：患者会出现吞咽困难、胸骨后不适等表现；

3、直肠NET：患者会有排便习惯改变、便血，以及腹痛、肛门不适等表现；

4、胃NET：患者会出现上腹不适、疼痛，甚至有呕血、黑粪等情况；

5、肺NET：患者会出现咯血、咳嗽、发热，以及胸痛、呼吸困难等情况。

三、神经内分泌肿瘤肝转移：

大部分的患者在初诊时可能就发现存在肝转移，而肝转移见于50%-75%的小肠类癌，以及80%-85%的胰腺NET。肝转移的临床表现无特异性，部分患者可出现右上腹隐痛、乏力等表现。CT检查可发现肝单发或多发占位。

四、类癌综合征：

类癌综合征可能是因为类癌分泌的活性物质超过自身降解及肝的代谢能力进入血流所致。当类癌肿块较大或出现肝转移时，部分患者也可能出现类癌综合征。类癌综合征的临床表现主要有腹痛、面色潮红、腹泻、哮喘，以及消瘦、周围性水肿，还包括心脏病和糙皮病等。

通过了解神经内分泌肿瘤的临床表现，有助于医生进行判断。

参考资料：[1]白利军等编著. 消化疾病诊断与治疗 下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.06.