肛周湿疹的治疗和症状-有来医生

彭健
主任医师

中南大学湘雅医院

国家卫计委肝胆肠研究中心

肛周湿疹的治疗和症状

2021-12-03 15:43阅读：

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肛周湿疹是一种比较常见的疾病，主要是因为真菌感染，比如肛周长期不干净，造成局部真菌感染，从而导致肛周放射状皲裂。出现肛周湿疹，在肛门周围可见裂口，局部有渗出，黏液会刺激肛门皮肤，引起瘙痒的症状，所以肛周湿疹的症状主要就是肛周瘙痒不适。

肛周湿疹的治疗，首先应当避免进食辛辣刺激的食物，比如辣椒，避免大量饮酒，从而避免对肛周皮肤的刺激，保持肛周的清洁，用温盐水肛周熏洗，在肛周涂抹曲安奈德益康唑乳膏，起到抗真菌的作用。肛周湿疹很容易反复，所以应当积极的进行复查，必要时还应当调整用药。

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肛周湿疹的治疗和症状

"肛周湿疹是一种比较常见的疾病，主要是因为真菌感染，比如肛周长期不干净，造成局部真菌感染，从而导致肛周放射状皲裂。出现肛周湿疹，在肛门周围可见裂口，局部有渗出，黏液会刺激肛门皮肤，引起瘙痒的症状，所以肛周湿疹的症状主要就是肛周瘙痒不适。肛周湿疹的治疗，首先应当避免进食辛辣刺激的食物，比如辣椒，避免大量饮酒，从而避免对肛周皮肤的刺激，保持肛周的清洁，用温盐水肛周熏洗，在肛周涂抹曲安奈德益康唑乳膏，起到抗真菌的作用。肛周湿疹很容易反复，所以应当积极的进行复查，必要时还应当调整用药。"

语音时长01:27''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(81945)

01:54

肛周湿疹的症状

肛周湿疹的最常见症状就是瘙痒与肛门的潮湿。病人会感到肛门周围潮湿，每次大便后擦不干净，然后有时...

张延光│北京京煤集团总医院

2018/11/26播放(59098)

肛周湿疹的症状有哪些？

"肛周湿疹是一种常见的发生于肛门周围皮肤的非感染性的炎症，偶尔会延及会阴、阴囊、阴蒂或者臀部等部位。主要表现就是肛周皮肤的潮红、水疱、糜烂、渗液或者是结痂，也有的病人表现出皮肤的粗糙、肥厚或者色素的沉着、缺失、脱屑、皲裂等等，经常伴有肛门皮肤的剧烈瘙痒。肛周湿疹的病因比较复杂，主要有变态反应、疾病因素、神经功能障碍和内分泌失调等等多种情况所引起的。"

语音时长00:55''

刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/21收听(92656)

01:56

肛周湿疹的症状

根据肛周湿疹的皮损表现，其病程一般可分为急性、亚急性和慢性三种，具体如下：

1、急...

杨超│银川市第一人民医院

2019/05/24播放(80220)

肛周湿疹的症状

"肛周湿疹是指发生在肛门周围皮肤的非常常见的慢性的、复发性的炎症性的皮肤疾病，其实就是湿疹的一种类型。皮损除了局限在肛门周围皮肤以外，当然也可以见于的臀部、会阴区，还有男性的阴囊等等的一些部位。和湿疹一样，皮损呈现多形性，可能表现的是丘疹、水泡或者是糜烂渗出或者是红斑，伴有皮肤的粗糙、肥厚、苔藓样变，通常会有非常剧烈的瘙痒的症状。另外，皮疹会呈现反复发作、长短不定的病程，或者是经久不愈、容易复发等等的临床特征。一般根据发病过程和临床表现，把肛周湿疹分为急性、亚急性和慢性的肛周湿疹，和其他的湿疹基本上的分期是一致的。前面说了典型的症状，对于急性期，可能会出现一些水泡，有可能搔抓形成糜烂面，亚急性期的时候渗出可能就会减轻了，到慢性期的时候会出现一些暗红色的斑，上面可能会有丘疹、抓痕、鳞屑。长期的反复的发作或者是搔抓可能会使得慢性的肛周湿疹出现一些苔藓样变，就是局部的皮肤增厚了，表面粗糙了，纹理加深了等等，这就是肛周湿疹的不同分期的一些典型的临床症状。"

语音时长02:08''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(93329)

肛周湿疹的症状

"肛门湿疹局限于肛门周围的皮肤，少数可以累及会阴部，奇痒难忍，经常会潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。急性期，皮疹为多数密集的粟粒样大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓皮损也可呈现明显的点状渗出，以及小糜烂面，病变中心往往比较重，而逐渐向周围蔓延，外周又有散在的丘疹、丘疱疹，所以边界不是非常清楚。当这种肛门湿疹合并有感染的情况，炎症可能会更明显，并且可能会形成脓包。脓包里的脓液渗出或结黄绿色，或乌褐色痂，合并毛囊炎，局部的淋巴结炎等。"

语音时长01:22''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/02收听(45968)

肛周湿疹症状

"肛周湿疹主要表现肛周、皮肤出现红斑，在红斑的基础上还会有米粒大小的丘疹。症状严重时会出现水疱，水疱可以相互融合形成片状，容易出现肛门瘙痒的症状，瘙痒严重者患者经常因为抓挠肛门皮肤，导致局部皮肤破损，出现肛门区的感染。当出现肛门湿疹时，可以进行局部治疗，比如可以用硼酸溶液湿敷，对于亚急性期和慢性期的肛门湿疹，可以用氧化锌软膏局部涂抹外用，同时避免过度的抓挠肛门皮肤，保持肛门皮肤的干燥，行高锰酸钾温水坐浴，不要吃辛辣、刺激性的食物，在局部治疗的同时口服抗过敏的药物。如果出现肛门区感染，需同时应用抗菌素控制感染。通过上述方法，肛周湿疹症状多数会缓解。"

语音时长01:35''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/11/13收听(40352)

肛周湿疹怎么治疗

　　肛周湿疹：肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。任何年龄均可发病。发病原因：湿疹的发病原因很复杂，...

辛学知│山东第一医科大学第一附属医院

2018/08/01阅读(16329)

肛周湿疹的治疗

"肛周湿疹本身不是一种独立的疾病，它是有好多的原发疾病引起的。常见的疾病有内痔、肛裂、肛瘘，还有直肠黏膜的松弛等等。因为这些疾病都会分泌黏液，长期的刺激肛门周围的皮肤，引起肛门周围皮肤的变性，就可以出现瘙痒，皮肤变性、变硬、变白色，有一些小裂口，也叫龟裂，出现这种情况就是肛周湿疹。一旦出现了肛周湿疹，首先要治疗原发的疾病，就是内痔、肛裂、肛瘘，还有直肠黏膜松弛。不同的原发疾病，治疗的方式不一样。在治疗好原发疾病的基础上可以使用药物，如迈之灵、肛泰栓、龙珠软膏，还有高锰酸钾坐浴，可以使用康复新液外涂等办法，同时还可以口服氯雷他定等抗过敏的药物，基本上就可以把肛周湿疹治疗好。"

语音时长01:37''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/05/17收听(50448)

如何治疗肛周湿疹

"肛周湿疹，它的发病原因与外痔进行了冷冻手术，长期坐着开会、开车，潮湿有关系。因此在治疗的时候，如果糜烂、渗出很明显，要用乳酸依沙吖啶或复方黄百叶湿敷，湿敷以后用派瑞松就可以。如果不是太重，局部可以外用他克莫司，也可以配合湿毒清片或者四妙丸，这样也是非常有利的。尽量不要用热水烫，不要过度清洁，饮食不要吃太多辛辣、油腻的东西。"

语音时长01:10''

白彦萍│中日友好医院

2019/08/28收听(45158)

01:41

肛周湿疹的治疗

肛周湿疹属于无传染性局限性皮肤病，通常采取综合治疗方法，具体如下：

1、内服药物：...

杨超│银川市第一人民医院

2019/05/24播放(97554)

肛周湿疹治疗有哪些

"对于肛周湿疹的治疗可分为两个方面，也就是外用药物以及口服相关药物进行治疗。首先，肛周湿疹会在肛门周围形成小的丘疹，以及破溃的现象，所以可以先用炉甘石洗剂或生理盐水，对肛门周围进行清洗或坐浴，擦拭干净之后在患处涂抹红霉素软膏进行治疗。需要注意的是，部分肛周湿疹是由于自身激素水平改变而造成，所以也可以涂抹糖皮质激素乳膏进行治疗，包括卤米松乳膏等。肛周湿疹还会引发瘙痒症状，导致患者因抓挠而出现破溃或渗出的现象，对于这种现象，首先，可以在患处涂抹硼酸溶液冷湿敷药膏进行治疗。其次，为了配合外用药膏的治疗，还可以口服抗组胺的药物，包括地氯雷他定以及左西替利嗪片等。"

语音时长01:15''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/02收听(74290)

如何治疗肛周湿疹

"肛周湿疹是多种因素导致的变态反应性疾病，局限在肛门周围皮肤，少数可以累及会阴部，奇痒难忍，常常伴有潮湿、皮肤肥厚，甚至会发生皲裂等。肛周湿疹在治疗上首先要注意避免刺激，不能用热水烫洗、不能用肥皂清洗等，平时生活中患者不能吃鱼、虾，不能饮酒、喝咖啡等，可以口服抗组胺药物止痒，必要时可以两种联合使用，比如盐酸左西替利嗪片联合苯磺贝他斯汀片。外用药物方面需要根据肛周湿疹的皮损表现来决定，急性期肛周湿疹有渗出，可以用复方黄柏液或者3%的硼酸溶液湿敷，亚急性、慢性湿疹皮损干燥、无渗出时，可以使用糖皮质激素类药膏配合焦油类的制剂效果比较好，出现肛周湿疹也可以结合口服中药调理。"

语音时长01:19''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(43241)

肛周湿疹如何治疗

肝周湿疹主要局限于肛门周围的皮肤，少数可累及会阴部，奇痒难忍、潮湿，皮肤浸润性肥厚，可发生皲裂，任何年龄均可以发病。治疗要尽可能寻找病因，对患者的工作环境、生活习惯、饮食等情况做深入了解，并进行全面检查，排除可能致病因素。避免各种刺激因素，如热水烫、暴力抓痒、过度洗等，以及排除患者对过敏物质的接触，包括刺激性食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。西药主要采用抗组胺类药物，局部应用洗液及药膏治疗肛周湿疹，药物主要是糖皮质激素及抑菌类药物。急性或者发作期可以静脉滴注10%的葡萄糖酸钙，1次/天，10天为一个疗程。另外也可以使用抗生素治疗，维生素B族和C族对湿疹也有一定辅助作用，需要注意的是糖皮质激素不建议广泛使用。虽然激素对消炎、止痒和渗出的作用较快，但停药后很快复发，长期使用会有很多不良反应。

语音时长01:27''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/21收听(42706)

如何治疗肛周湿疹

"肛周湿疹是指肛门周围皮肤黏膜因为潮湿刺激，或者因为精神神经因素导致的红斑、丘疹或者糜烂、渗出等，伴随着明显的瘙痒感。肛周湿疹治疗一般建议应用口服和外用药物共同治疗，同时要改变患者的生活习惯。平时要勤换内裤，保证内裤的凉爽和干燥，排便后要及时清理，避免粪便对黏膜造成刺激。治疗口服药物可以选择抗组胺药物，比如氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸氮卓斯汀等，局部可以外涂硼酸氧化锌冰片乳膏。如果治疗效果不是很明显，也可以选择弱效的激素类药膏如地奈德乳膏，或者钙调磷酸酶抑抑制剂，比如他克莫司乳膏进行治疗。"

语音时长01:20''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2019/02/26收听(43229)

肛周湿疹怎么治疗好

"湿疹可以发生在我们身体的任何部位，肛周也是一个好发的部位。肛周出现湿疹了，一定要考虑一下什么原因导致的，比如最常见的诱因是痔疮，有的人有外痔，外痔有一些分泌物老是刺激肛周的皮肤，所以导致肛周的湿疹迁延不愈，所以我们要去肛肠科或者普通外科让医生帮助检查一下，如果有痔疮要尽早治疗。除了干预痔疮以外，还需要治疗湿疹，肛周湿疹有一个特点是容易反复发作，治疗的时候一般选用外用药物。外用药物可以选择糖皮质激素类的乳膏，也可以选择钙调磷酸酶抑制剂。钙调磷酸酶抑制剂可以替代糖皮质激素的乳膏，在肛周使用它激素副作用会小一些。肛周湿疹治疗一般周期大概也得1-2周、2-3周，治好以后可以停药。针对复发的问题，确实有些人可能会出现这种问题，用药的时候能好，停药又复发，推荐要主动的维持治疗，就是治好以后，可以一周用1-2次外用药膏，激素药也好，非激素的钙调磷酸酶抑制剂他克莫司、吡美莫司也好，可以每周维持1-2次，用1-2次，这样可以维持的时间很长，让它不要短期内经常复发。"

语音时长01:42''

余进│北京大学第一医院

2020/05/04收听(95329)

肛周湿疹怎么治疗

"肛周湿疹的治疗可以通过一些外用药物处理，比如氟轻松软膏或者皮炎平软膏，最好将肛周局部皮肤清洗干净之后再涂抹上述药膏，效果可能更好，或者使用高锰酸钾稀释液、中药熏洗、坐浴后涂抹药膏，效果更好。临床一定要找到引发肛周湿疹的原因，及时避免复发。如果是内衣的材质不好，要及时更换棉质的内衣，防止过敏产生的湿疹。如果是本身免疫力低下导致的肛周湿疹，建议加强锻炼。如果是一些性传播疾病导致的肛周湿疹，建议积极抗病毒对症、支持治疗，在治疗期间要避免性生活。"

语音时长01:18''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(76089)

如何治疗肛周湿疹？

"治疗肛周湿疹，要避免吃一些辛辣的食物、喝酒、情绪激动，像这些能够造成人体的内分泌和免疫机能紊乱，尽量避免接触一些容易造成过敏的食物，比如说虾、蟹、海鲜这些食物就尽量少吃。在一个局部的创面上，不要用很有刺激性的东西，比如冰的水或者是很热的水清洗，每天不停地擦洗，这也会加重病情。我们可以用一些清热解毒的药物、局部的消炎药，还可以外涂一些皮肤黏膜的保护剂和修复剂，比如说锌氧油，帮助尽快地收敛，让它渗出减少，皮肤的破损得到修复。同时要注意饮食，稍微清淡一点，在排便的时候注意清洁快速，可以让肛周的湿疹早一点好，早一点愈合。"

语音时长01:31''

张宇星│武汉市第八医院

2018/01/24收听(25336)

03:37

如何治疗肛周湿疹

肛周湿疹的治疗，首先是日常生活的自我调理，具体包括：

1、饮食，避免辛辣刺激，避免...

付皓│成都中医药大学附属医院

2018/09/25播放(97456)

什么是肛周湿疹？如何治疗？

　　什么是肛周湿疹肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病，其病变多局限于肛门口及其周围皮肤，少数可累及会阴部，临床上以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹曾多形性、易反复发...

辛学知│山东第一医科大学第一附属医院

2018/09/20阅读(38488)

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