急诊能拍片子吗-有来医生

刘志勇
副主任医师

中南大学湘雅医院

重症医学科

急诊能拍片子吗

2021-12-03 15:45阅读：

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急诊可以拍片子。一般来说，在急诊就诊的患者大部分都比较急或者比较危重，通常需要完善更多的辅助检查来明确诊断，而拍片子是急诊科比较常见的辅助检查手段，包括X光片、CT片等，这些都可以急诊拍，但是大部分医院的核磁共振不能在急诊拍。

通过X线片或者CT片，可以第一时间发现很多的问题，比如患者是否有气胸、重症肺感染、肺水肿、大面积脑梗死或者脑出血等。因此，当出现急需要抢救的疾病或者突发的意外，一定要到急诊科就诊，急诊科能完善很多的辅助检查，并且可以在第一时间给予抢救治疗。

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急诊能拍片子吗

急诊是可以拍片子的，通常对于外伤性的疾病，例如急性骨折或大面积气胸等情况时，可以通过拍放射线片或DR片，都能进行明确诊断，例如患者在胸骨肋骨骨折时可以拍胸部正侧位片，同时也可以通过拍片来确定腹部疾病，例如腹部的立位平片，可以用来对肠梗阻或胃肠道穿孔等疾病进行辅助诊断。除此之外，急诊还能拍头部CT片，通常在三甲大医院，24小时急诊室都可能完成头部螺旋CT片子，如果患者症状危及，也可以做CT的加强片。

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/16收听(79642)

急诊能拍片子吗

"急诊可以拍片子。一般来说，在急诊就诊的患者大部分都比较急或者比较危重，通常需要完善更多的辅助检查来明确诊断，而拍片子是急诊科比较常见的辅助检查手段，包括X光片、CT片等，这些都可以急诊拍，但是大部分医院的核磁共振不能在急诊拍。通过X线片或者CT片，可以第一时间发现很多的问题，比如患者是否有气胸、重症肺感染、肺水肿、大面积脑梗死或者脑出血等。因此，当出现急需要抢救的疾病或者突发的意外，一定要到急诊科就诊，急诊科能完善很多的辅助检查，并且可以在第一时间给予抢救治疗。"

语音时长01:19''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/05/28收听(78609)

颈椎病需要拍片子吗

"颈椎病需要拍摄影像学检查协助诊断，颈椎病常需要拍摄以下几种影像学检查：第一、颈椎正侧位X光片，可以观察颈椎生理曲度、颈椎退行性改变状况，如骨质增生、后纵韧带骨化、项韧带钙化等，颈椎双斜位X光片可以观察椎间孔是否发生狭窄，尤其适用于神经根型颈椎病患者。第二、颈椎核磁共振检查，可以观察颈椎间盘脱水、退变及突出和神经、脊髓受压程度，脊髓内部是否发生变性坏死，还可以观察颈椎管矢状径、横径，判断颈椎管是否发生狭窄。如有头晕症状，还需要行颈椎血管模拟造影核磁检查，观察椎动脉是否有狭窄。以上影像学检查彼此不能互相替代，可以根据病情选择性检查。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(64023)

01:42

补牙需要拍片子吗

如果是非常浅的浅龋进行补牙，并且患者的症状不明显，这种情况下不一定需要拍片，但是如果拍片进行相...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/01播放(95281)

支气管肺炎要拍片子吗

"支气管肺炎要拍片子，支气管肺炎患者常有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状，体检可听到肺部有干、湿性啰音。但是诊断支气管肺炎需要拍胸片或者做胸部CT，因为要排除肺部有没有其他疾病。另外还要做血常规、痰培养等进一步明确。如果发现支气管肺炎应该给予有效的抗炎、止咳、化痰等治疗，还要多注意休息、加强营养。饮食上最好清淡，少吃辛辣、刺激性食物。"

语音时长01:16''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/03/12收听(90100)

滑膜炎拍片子能看到吗

"滑膜炎拍片子是看不到，只能通过核磁共振或者关节镜检查才能看到，也可以进行B超。但是最好的还是进行保持共振检查，既能看到是否有滑膜炎，而且能看到滑膜组织是否存在增生的情况，为诊断和治疗提供影像学方面的资料，临床上滑膜炎包括有以下几种：第一、原发性，也就是跟骨关节炎性退变发生。第二、创伤性，就跟外伤有关系。第三、痛风性，包括尿酸石沉积的滑膜内壁形成的滑膜炎；第四、风湿类风湿性的滑膜炎，主要侵及滑膜的原发性疾病。第五、还有其他的滑膜炎，临床上病因不清楚，比如感染性或者血源相关、血小板相关疾病等。总之，治疗要根据不同的病因选择不同的治疗方案。"

语音时长01:18''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/01收听(73080)

来月经能拍片子吗

"来月经可以拍片子，拍片子是一种放射线检查，这个检查对女性的月经没有影响，它不会引起月经量多或者月经量少，所以女性月经期间完全可以拍片子。正常女性的月经受卵巢分泌的激素调节，如果调节的激素有问题，会导致月经来的时间延长或者量比较多。临床上比较常见的有黄体功能缺乏，或者是由于雌激素缺乏导致的月经量少，如果子宫有器质性的病变，也会导致月经紊乱，表现为量多、经期延长，最常见的就是子宫肌瘤的患者。"

语音时长01:09''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/01/08收听(56121)

牙髓炎会拍片子吗

"牙髓炎是需要拍摄X光片进行诊断的，针对牙体有缺损龋坏的牙齿，通过X光片可以看到龋坏已经伤及到了牙神经或者离神经很近，但是细菌已经侵袭到了牙髓，再结合患者自身的症状，比如有夜间痛、自发痛，医生就可以判断患者是牙髓炎了。一旦患上牙髓炎以后，首选是进行根管治疗，将牙髓腔打开，将牙髓拔除干净，感染不成形的牙髓通过根管预备的方式，将它全部取出，之后再用热牙胶进行充填，充填完好的牙髓腔才可以进行嵌体或者烤瓷冠的修复，这样的牙齿是不建议正常堵牙的，有可能导致牙齿的折裂。"

语音时长01:21''

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/20收听(94989)

拔牙用拍片子吗

"拔牙最好要拍片子，很多人认为拔一个牙是很简单的处置，但实际上拔牙是一种手术，有各种各样的风险。术前一定要拍牙片或者曲面断层片，帮助医生对牙根的形状，离邻近器官也就是上颌窦或者下牙槽神经管的距离，或者根尖是否有炎症、邻牙的情况，都有很好的了解，在术前可以对风险进行预判，制定临时的应急预案。如果没有拍片子，就可能会遇到以下问题，比如离下颌牙槽神经管过近，拔完牙以后当时会出现出血不止，措手不及很难进行处理。出现上颌窦瘘也会影响整个病人的生活质量，还有因为没有拍片子，没发现根尖有肉芽肿，会把肉芽肿遗留在牙槽骨中，慢慢的可能形成急性炎症，还可能形成残余囊肿，所以拔牙前最好应该拍片子。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/20收听(35411)

急诊有妇科吗

"一般三甲医院都会备有急诊妇科，而急诊妇科所针对的问题是一些妇科的急诊疾病，比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿、蒂扭转等等疾病。对于慢性的妇科炎症，像阴道炎、宫颈炎、糜烂等等问题不属于急诊妇科的范畴，还有人工流产这些疾病都不归在急诊妇科里面。不是所有的医院都会有急诊妇科，有些二级医院可能规模不是很大，它们的妇科没有备急诊室，可能会去相应的病房或者妇科门诊。"

语音时长01:15''

杨洞洞│浙江省中医院

2019/03/05收听(47143)

口腔科有急诊吗

"口腔科是有急诊的，在口腔专科医院或者是综合性医院的口腔科，在晚上一般都会安排医生看急诊。口腔科急诊的范围包括急性牙髓炎的疼痛处理、拔牙后的出血处理、牙齿外伤、颌面部的外伤处理等，有这些情况都可以到口腔科急诊进行处理。补牙、拔牙、装牙、矫正等都不属于口腔急诊的范围，在白天口腔专科医院设有专门的急诊科来处理这些急诊的患者。口腔科也会安排绿色通道来处理这些急诊的患者，所以有口腔急诊范围的情况，可以到口腔科进行急诊处理。"

语音时长01:14''

张耀国│江苏省口腔医院

2020/12/23收听(59059)

皮肤科有急诊吗

"一般大一些的三甲医院，皮肤科都有急诊，皮肤科急诊主要是针对一些急性的过敏反应或者是过敏性休克等进行处理。虽然说过敏性休克或急性的过敏反应、皮肤病急性发作是在急诊科就诊、处理，但是一般急诊科处理和就诊的时候，往往会有急诊皮肤科的医生协助共同诊治。过敏性休克的患者往往会出现喉头水肿、血压下降等危及生命的情况，需要在急诊科进行积极的抢救，除了需要给予肾上腺素肌注之外，还需要给予糖皮质激素补液以及对症、支持治疗，这些均需要由专科的医生进行抢救。"

语音时长01:21''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/11收听(58511)

急诊可以看妇科吗

"急诊可以看妇科，通常像三甲医院基本急诊科，均有妇科医生，尤其是晚上。如果白天急诊科没有妇科医生，有类似妇科急诊的患者，病房的妇科医生也可以给予急诊帮助，还有会诊等协助诊治。日常生活中容易出现的妇科急诊问题，则是宫外孕破裂、卵巢黄体囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，当出现上述情况时，患者可以看妇科急诊。如果是一般的妇科疾病，建议尽量在妇科门诊就诊，可以在专科医生指导下完善相关检查，进一步明确病因，并给予相应治疗。如果是妇科急性腹痛，此种情况尽量去妇科急诊就诊。"

语音时长01:19''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/15收听(96079)

急诊可以看眼睛吗

"急诊可以看眼睛，绝大多数综合医院都设有眼科急诊门诊，对于一些突发的眼部状况，可以得到及时的处理。有一些医院可能没有眼科急诊，但是遇到眼部问题时会有人员联系住院部眼科医生进行会诊，以得到相应的处理。眼睛突发状况时需要及时到医院去检查，像突发的视力下降，突发的眼胀、眼痛、视物不清，还有眼外伤、眼内异物或者是眼化学烧伤等，均需要及时就诊，于急诊检查、处理，像一些普通疾病则可以选择普通门诊就诊。"

语音时长01:09''

尹瑞梅│聊城市人民医院

2021/06/19收听(47345)

01:42

牙科有急诊吗

牙科，也称为口腔科，可能在一些小医院，比如卫生院，不一定有牙科急诊。但大型医院、口腔专科医院，...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/07播放(53437)

01:45

急诊有骨科吗

急诊一般都有骨科，特别是在很多的三甲医院，都设置了专门的急诊骨科，它面向的主要是发生急性创伤或...

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/21播放(70215)

拍片子辐射大吗

"拍片子要看具体拍的是哪一种片子，放射科的检查包括X线、CT、磁共振，其中磁共振没有任何的辐射，X线检查和CT检查有一定的辐射剂量，还要具体的区分。一般原则，X线的射线剂量相对要小于CT检查，但是现在有许多新的技术，CT在射线剂量也明显地减低，所以泛泛的来讲很难确定某一种检查的射线剂量到底有多大，不同检查都对应有相应的辐射剂量，只要不违反大的原则，一年当中接受的有限的检查还是能接受的。"

语音时长01:16''

赵蕾│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/11收听(53552)

拍片子有辐射吗

"拍片子有一定辐射，但常规诊断性X线或CT检查所用剂量都很小，通常被限定在安全剂量范围内，一般不会对机体造成伤害。相对于普通X线摄片，CT辐射量要偏高一些，与CT扫描部位、成像清晰程度有关。但单次辐射剂量也在安全范围内，故不必过于担心。电离辐射造成机体特异性损害要有一定条件，即辐射量要达到一定阈值。该阈值相当于成人一次拍100张胸部X线或50张头部CT，甚至是15张肺部CT，正常人不可能，也不需要如此检查。但对于孕妇、婴幼儿、老年人，对电离辐射敏感度要比普通人大，故照射剂量越少越好。"

语音时长01:13''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/29收听(62473)

牙髓炎拍片子能看到吗

"牙髓炎单纯拍片子检查比较困难，临床上慢性牙髓炎可能会在牙齿的牙周膜和根尖表现出较为模糊的影像，但是也比较难以鉴别。其余的例如急性牙髓炎，由于影像学还没开始表现，是很难看到的。牙髓炎的炎症主要指牙髓腔内的炎症，而这种炎症在牙片上显示的都是低密度影像，无论是正常的牙髓还是异常的牙髓，都是低密度的影像。临床上牙髓炎虽然不容易拍片看到，但是拍片可以看出引起牙髓炎的诱因。大部分牙髓炎都是由于龋齿或者牙体缺损引起的，龋齿一步一步的发展，由浅龋、中龋逐渐发展到深龋，就会有明显的疼痛和牙髓炎的症状，这时在牙片上可以看到对应牙体硬组织的高密度影，出现了低密度影像的龋坏，意味着牙齿已经有龋齿并侵及到了牙髓的情况，同时伴有自发痛的症状，基本就可以确诊牙髓炎。"

语音时长01:41''

石光│邯郸市中心医院

2020/04/23收听(13476)

01:43

急诊有耳鼻喉科吗

对于大多数三甲医院，都设置有急诊耳鼻喉科，二级医院可能没有做如此明确的分科。急性的耳朵的疾病有...

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/17播放(68941)

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