强迫性思维与强制性思维有明显区别，最重要的区别就是思维到底有没有一种强制性，或者有没有侵入性。强迫思维主要就是反复思考同一个问题，反复纠结，自己有时也明白没有必要反复思考，同时让自己特别痛苦，有时还会出现对抗强迫思维的反强迫思维。这些思维都是自我的，也是属我的。

强制性思维主要就是患者丧失了自主性，觉得思维是被别人强加给自己的，或者被神秘的力量或者被神秘的组织侵入到自己大脑当中。这些思维不属于自己，都是属他的。

所以区别强迫性思维和强制性思维，一定要考虑清楚这种思维到底是自我的还是属他的，有没有一定的自主性。