一般拔智齿的操作结束之后，局部牙龈就会开始肿胀。而肿胀持续的时间以及肿胀程度，会因智齿拔除难易程度、术后是否继发感染、术后护理是否得当等情况的不同而有所差异，但开始肿胀的时间大多一致。

智齿拔除通常是出现了智齿冠周炎反复发作、智齿阻生等情况，需要在医生指导下进行操作。手术过程中可能需要进行牙龈切开、翻瓣、去骨等一系列操作，会对牙龈、牙床、口腔内壁等部位造成一定损伤。

此类操作均可能导致患者的牙龈、口腔内壁肌肉出现充血、肿胀，肿胀会在手术操作结束后出现，在智齿拔除后的2-3天可能会达到高峰，然后逐渐减轻直至消失。如果患者在拔除智齿时，智齿比较深，比较难以拔除，局部肿胀的程度会比较重，肿胀的时间会延长。

但如果术后出现感染，例如出现干槽症等并发症，也可能会导致肿胀时间延长，并且存在剧烈疼痛，需要及时到医院就医，遵医嘱选择阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。

另外，如果患者在术后护理不当，存在过早进食偏硬食物、过早吐掉凝血块，或对创口造成刺激的情况，可能导致肿胀时间延长。

此类患者在日常中需要注意口腔卫生，注意口腔护理，建议每天早晚刷牙、饭后漱口，同时也建议每半年到一年进行一次口腔检查。