喝热水牙疼有以下几种原因：

1、考虑是否伴随夜间痛，自发痛等，如果有夜间自发性疼痛，喝热水的疼痛，喝冷水缓解，应该是牙髓发炎，需要进行根管治疗，即杀神经治疗；如果没有夜间自发疼痛，喝热水时疼痛，但热水去除后疼痛快速缓解，有可能是龋坏导致的，需要去除龋坏的牙体组织，再充填树脂即可；

2、牙齿磨耗导致的牙本质过敏，横向刷牙导致的楔状缺损，咬硬物导致的牙齿隐裂等状况，也可能出现喝冷热水敏感，需要到口腔科进一步治疗，牙本质敏感可以通过脱敏治疗来解决；楔状缺损在未损及牙髓的状况下，直接补牙即可；牙隐裂需要制作牙冠把牙齿包起，防止隐裂进一步恶化导致牙齿劈裂。