宫颈做了利普刀之后有什么后遗症-有来医生

单年春
副主任医师

中南大学湘雅医院

妇科

宫颈做了利普刀之后有什么后遗症

2021-12-08 20:07阅读：

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利普刀手术之后比较常见的后遗症为宫颈弹性下降，宫颈口松弛。因为利普刀手术的原理是通过超高电极形成的超高频电波，在接触宫颈组织的瞬间，由宫颈组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使宫颈组织细胞内水分形成蒸汽波来完成切割宫颈、止血等手术目的，但不影响宫颈切口边缘组织的病理学检查。

因此应用利普刀治疗宫颈病变手术快速、简单，一般3-5分左右即可，操作时间短，且术中出血少，手术安全性高，一般局部麻醉下即可进行手术。但利普刀到术后，宫颈弹性肯能会略有降低，宫颈口较术前松弛，但其程度根据切割深度和范围而不同，常规利普刀治疗对宫颈功能影响较小。

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宫颈做了利普刀之后有什么后遗症

"利普刀手术之后比较常见的后遗症为宫颈弹性下降，宫颈口松弛。因为利普刀手术的原理是通过超高电极形成的超高频电波，在接触宫颈组织的瞬间，由宫颈组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使宫颈组织细胞内水分形成蒸汽波来完成切割宫颈、止血等手术目的，但不影响宫颈切口边缘组织的病理学检查。因此应用利普刀治疗宫颈病变手术快速、简单，一般3-5分左右即可，操作时间短，且术中出血少，手术安全性高，一般局部麻醉下即可进行手术。但利普刀到术后，宫颈弹性肯能会略有降低，宫颈口较术前松弛，但其程度根据切割深度和范围而不同，常规利普刀治疗对宫颈功能影响较小。"

语音时长01:18''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/08/23收听(30229)

宫颈利普刀手术后遗症

"宫颈的利普刀手术一般都是因为宫颈的炎症，宫颈的癌前病变才会做此种手术。做完此种手术以后，一般没有什么大的后遗症，如果有生育要求，就有可能在分娩的时候宫口比较紧，因为形成了瘢痕，严重者宫口没法开大，也就是需要做剖宫产的手术。如果没有生育要求，一般就没有影响，也就是如果没有生育要求对平常的生活不会造成其他的影响。但是宫颈锥形切除以后一定要做好定期的复查，有时宫颈锥形切除了，仍然还有高危病毒感染，所以定期的癌前筛查也是非常必要的。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/06收听(36719)

02:38

宫颈利普刀手术后遗症

利普刀手术是目前在治疗宫颈早期病变时常用的手术方式，后遗症具体如下：

一、近期后遗...

程娇影│中日友好医院

2022/10/20播放(85642)

利普刀手术的后遗症有哪些

随着利普刀在临床上的应用，解决了很多妇女的宫颈疾病，收到了良好的社会效益。利普刀在治疗过程中有哪些后遗症？第一个、利普刀手术以后，宫颈会有创面，结痂会形成，在1星期左右结痂脱落会造成出血，绝大多数出血量会比较少，但是个别的出血量大于月经量，需要去医院进行止血处理。第二个、就是感染。因为阴道跟外界相通，所以病原菌侵入的机会还是很多的。如果没有注意个人卫生，没有保持局部清洁，可能会遭致病原菌的感染。第三个、术后远期造成宫颈的粘连或者不完全粘连，引起月经过少或者痛经的情况。第四个、因为宫颈组织被切除之后，可能会改变宫颈原有的组织，造成不孕的可能性。

语音时长01:28''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/29收听(95380)

什么是利普刀手术后遗症

"利普刀是治疗宫颈糜烂的微创技术，这种技术创伤小、恢复快，已得到较好的推广应用，但有副作用和并发症。常见的是出血和感染，部分患者还会对生育以及性生活造成一定影响。利普刀手术后的患者应注意休息，创面大概2月才能够愈合，在此期间，应尽量避免同房，因为同房不仅会机械地刺激宫颈创面，还会引起阴道的炎症，从而影响宫颈的正常组织修复，这也会对以后的生育和性生活造成影响。治疗后由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液，有时会带来不便，要注意保持外阴部的清洁，勤洗外阴，但不要使用阴道栓或者进行阴道冲洗。还需勤换内裤，必要时需使用卫生垫，在治疗后的1-2月内，要到医院进行定时复查，了解宫颈创面愈合情况，以便早日康复。术后1周复查时，应当记录创面的修复情况，阴道出血以及分泌物的情况，追查病理的结果。术后第1次月经干净后应当再次复查，必要时可以给予辅助的其他局部治疗等。"

语音时长01:31''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/24收听(52514)

利普刀手术后遗症

"一般来讲，利普刀手术以后的后遗症非常小。因为利普刀手术是一种比较小的门诊手术，这种手术常常仅切除宫颈的一部分，其切除的厚度因人而异，一般厚度不超过1.5cm，因此利普刀手术以后宫颈可以完全恢复到正常水平。手术后的后遗症非常小，只有极少数人会影响到宫颈机能，或者由于手术后宫颈口粘连，出现经血引流不畅的情况，需要扩张宫颈，并且上环，防止再次粘连的发生。这种情况比宫颈冷刀锥切要少很多，绝大多数进行利普刀手术以后都可以完全恢复，出现后遗症占的比例不到5%，可见利普刀手术非常安全。"

语音时长01:23''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/21收听(57685)

利普刀手术后遗症

"利普刀手术治疗后有可能会导致宫颈短缩，也有可能会导致宫颈机能不全或者有可能导致宫颈瘢痕形成。利普刀手术是用来治疗宫颈癌前期病变，包括宫颈上皮细胞内瘤变Ⅱ-Ⅲ级或者不能明确宫颈病变而需要进行利普刀切除，来进一步明确诊断的一种手术方法。所以对于生育年龄的妇女，如果曾经做过宫颈利普刀手术，在怀孕以后需要监测宫颈管长度来防止流产或早产事件的发生。分娩时需要观察宫颈管的变化，严重的宫颈瘢痕会影响宫口扩张。需要进行剖宫产手术，终止妊娠。"

语音时长01:15''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/03/25收听(87287)

宫颈利普刀手术过程

"宫颈利普手术的过程是女性先躺于截石位的床上，采取膀胱截石位，医生将外阴和阴道进行消毒，在消毒后需要铺上无菌洞巾，然后将窥器放置在阴道内，充分暴露宫颈，暴露宫颈后钳夹住宫颈，以醋酸白或碘进行指示，在可疑病灶外的0.5厘米，采用利普刀进行电切割，将宫颈进行锥形的切除。将宫颈锥形切除后还要观察宫颈的创面，如果存在明显的渗血还需要进行电凝止血，电凝止血完毕之后可以给予创面填塞纱布压迫止血，并且嘱患者在手术之后的24小时将阴道内纱布取下，以上是主要的过程。"

语音时长01:29''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/22收听(65902)

利普刀后宫颈恢复时间

利普刀切除宫颈组织恢复的时间，需要根据切除的深度、范围、体质和抗感染治疗情况来确定。利普刀手术是治疗宫颈疾患，在4周左右就会恢复正常，如果切除早期宫颈癌肿块，恢复时间相对较长，在3个月左右。利普刀常用来治疗宫颈腺体囊肿、宫颈肥大或者怀疑宫颈有早期癌变的患者，前两项治疗手术相对简单，切除的范围较小，在门诊就可以完成。只要术后遵照医嘱抗感染治疗，禁止性生活，恢复是比较快的。在手术后3-14天左右会出现阴道排液，在此期间一定要注意会阴部卫生，勤换卫生巾或者护垫，避免出现感染，有利于切口的愈合。

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/04/30收听(46374)

宫颈做了利普刀手术能顺产吗

"女性由于宫颈糜烂或者宫颈癌前病变可能需要做leep刀手术行宫颈追切治疗。宫颈leep刀手术以后，可能会引起宫颈弹性下降，从而会影响以后生产、宫颈口开全等，是可能会影响顺产的。对于做宫颈leep刀，顺产的时候，一定要告诉医生，让医生来判断你宫颈口开全时间以及其他因素，是否需要及时行剖腹产取出孩子，不要隐瞒病史，因为leep刀手术的宫颈口开合可能比较慢，容易引起孩子缺氧窒息。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:19''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/09收听(48309)

什么是利普刀

利普刀就是指宫颈环形电切除术，利普刀实际上是一种金属线圈，通过线圈产生的高频电流来切割宫颈组织，达到去除病变组织的目的。主要用于宫颈上皮内瘤变CINⅡ级以及部分Ⅲ级患者的诊断和治疗，具有快速、简单、安全的优势，是目前治疗宫颈疾病最先进的一种新型治疗技术。手术特点操作时间短、术中出血少、术后不适少、低温切割无热损伤、切割创面组织细胞形态无改变，可以直接进行病理检查。但是利普刀手术还是有风险的，比如创面出血、愈合不良或者延期愈合、宫颈管黏连和狭窄、术后感染，术后需禁止性生活和盆浴2个月，术后2个月复查。

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/05/08收听(70294)

做了利普刀后能顺产吗

"做完利普刀手术以后，在临床上绝大部分女性仍然可以顺产。利普刀在临床上主要是做宫颈的局部治疗，在局部治疗之后绝大部分宫颈的黏膜组织再生能力特别强，所以又会恢复到从前的状态。但是由于个体差异不同或者由于病变相对比较深的情况下，做锥切切的相对比较深，这样有可能会改变局部的解剖。在临床上分娩的过程中有可能宫口开的比较慢的情况下，造成了自产的可能。在临床上剖宫产的机会就会增加，所以绝大部分如果做了利普刀手术之后，在临床上顺产的可能性还是非常非常高的。建议在临产以后做相应的检查，了解宫颈局部的情况、了解宫颈软硬度，在临床上在给予相应的处理。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/03收听(90669)

做了利普刀要休息几天

"做了利普刀要休息7天左右，但是术后前2-3天必须卧床休息，这样比较安全，有助于身体恢复。注意术后容易出现出血情况，一般是半个月后可以恢复，最好定期去医院复查，看身体恢复的情况，术后尽量多休息，这样才可以完全恢复，可以预防后遗症。但是如果术后必须上班，最好不要过度劳累、剧烈运动、长期站立，注意外阴卫生，最好勤换内裤可以预防妇科感染。术后创伤面一般是2个月才可以完全恢复，建议最好定期复查，同时建议在医生指导下合理使用抗生素治疗，在这期间不能同房、盆浴，更不能冲洗阴道，容易影响恢复。"

语音时长01:10''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/09/19收听(20650)

01:49

做了利普刀要休息几天

通常利普刀手术之后，建议休假2周。利普刀是通过电流达到局部切割作用，可以划分为圆形、三角形甚至...

程娇影│中日友好医院

2021/06/01播放(72247)

做了利普刀多久恢复

"利普刀术后一个月可以恢复，但需要具体问题具体分析。一般是这样的，利普刀锥切之后一个星期之内伤口创面不会有明显脱痂，所以比较干净，渗液也少，也不出血。一个星期以后就开始脱痂、渗液、渗血，这种脱痂、渗液、渗血要持续到手术后一个月才会干净。手术后一个月的时候检查伤口，基本脱痂结束，这个时候伤口几乎愈合了。一般术后三个月的时候再检查伤口，伤口愈合就非常好了，到术后半年伤口就完全看不出来，像没做过手术一样。手术之后一定要注意休息，避免劳累，注意卫生，保持会阴部清洁。一个月之内禁止同房、盆浴，最好用淋浴的方式，不然很有可能会导致血液回流，甚至引起感染。"

语音时长01:46''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/11收听(50047)

做了利普刀多久能同房

"利普刀手术是宫颈的一种小手术，但是，愈合过程需要三个月，所以，做完利普刀手术需要三个月以后才能同房。过早同房由于宫颈的伤口没有愈合，有可能会引起出血或者感染。另外，做利普刀的手术都是因为宫颈有癌前病变，所以，要根据利普刀术后的病理结果确定下一步治疗方案。如果利普切除的组织是高级别的宫颈癌前病变或者切缘是阳性，下一步还需要做宫颈锥切。"

语音时长01:08''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/11收听(45844)

做了利普刀多久不流血

做了利普刀手术之后多久不会流血，主要与患者所做的手术的范围和深度有关系。首先，如果手术的范围比较小、深度比较浅。手术之后大约半月左右，患者的流血就会停止。其次，如果患者做手术切的比较深或者面积比较大，患者有可能会流血一个月左右。主要是因为患者创面需要结痂，结痂之后需要脱落和修复。如果患者流血超过一个月，就要及时的到医院就诊。同时，患者的流血量会由多逐渐减少，流血的颜色会有鲜红色逐渐变为褐色。出现这种变化，是正常的变化，不需要进行相关的检查和治疗。如果患者流血时间长、量多，一直都是鲜红色，就要及时的就诊。检查是不是局部的创面没有修复好，有没有感染、有没有血管的裸露，需要根据情况进行处理。

语音时长01:20''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/04/03收听(66774)

利普刀和冷刀宫颈手术哪个好

"利普刀和冷刀的宫颈手术哪个更好一些，要根据情况而定，具体如下：1、冷刀手术好：如果怀疑宫颈肿瘤的可能性比较大，进行宫颈的锥切主要是为了明确宫颈病变的程度，建议还是选择冷刀手术更好一些。冷刀手术切除宫颈组织后进行检查，不会破坏切除的边缘，所以检查时如果发现边缘有问题则需要进一步的检查。而利普刀手术在切除时，由于电烧灼的作用容易破坏到切除的边缘，所以无法检测到切除组织的标本是否存在着边缘的病变，容易出现漏诊的情况。2、利普刀手术好：利普刀的止血效果是非常好的，在做的过程当中一般出血量比较少，如果切的比较表浅可能都不需要缝合。如果患者主要是因为宫颈肥大或者其他的问题来进行宫颈手术，没有肿瘤的可能性大，这种情况可以选择利普刀手术。"

语音时长01:17''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2021/06/16收听(95323)

做利普刀手术后遗症

"做利普刀的手术后遗症在临床上常见于以下几点：1、如果手术操作不当，造成宫颈管狭窄，所以术后在来月经的时候可能会导致痛经情况的发生，这是做利普刀手术的第一个后遗症。2、做了利普刀手术之后，会使宫颈局部的黏膜组织解剖发生轻微的改变，有可能会造成局部分泌物减少的情况。3、术后如果没有很好的休息，没有遵医嘱用药或者过早的有性生活，往往会导致病原菌感染。在临床上引起宫颈局部的炎症，并且还会波及到骶韧带而引起腰骶部的疼痛。以上就是利普刀手术的后遗症，建议在术后一定遵医嘱，避免造成感染的可能性。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/22收听(78906)

宫颈糜烂做了利普刀还会复发吗

"宫颈糜烂患者做利普刀以后一般不会复发，因为宫颈糜烂利普刀治疗以后，宫颈的组织发生了改变。以前的宫颈糜烂，宫颈整个创面是鳞柱状上皮细胞，做了利普刀以后，就成为了结缔组织，此时一般不会复发宫颈糜烂。但在感染HPV病毒的情况下会复发，可导致宫颈的组织上皮细胞发生宫颈的癌前病变，此时主要做液基细胞判断，看看细胞是不是有病变。"

语音时长01:09''

赵宇清│太原市妇幼保健院

2021/07/12收听(24155)

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