晚上做春梦遗精，可能是生理现象，但是也可能是性欲过高、龟头敏感度高，或者龟头炎、前列腺炎等原因导致，如果次数频繁，需要及时就医诊治。

1、生理现象：青春发育时期，在受到梦境内容的刺激后，会使性中枢神经系统处于兴奋状态，产生性冲动，出现遗精。成年人长期没有进行性生活，导致精囊内储存的精液过多，射精管内的压力过大，也会出现这种情况。均属于正常生理现象，一般不需要特殊处理，及时更换干净衣物即可。

2、性欲过高：此时体内交感神经会过度兴奋，更容易出现春梦，也更容易由于梦境刺激产生欣快的感觉，从而出现这种症状，日常可适当锻炼身体，培养一些兴趣爱好，降低异常升高的性欲。

3、龟头敏感度高：如果男性龟头敏感度过高，内裤或被子的材质比较粗，导致龟头受到较大的摩擦力，从而会在睡梦中出现这种症状。建议更换纯棉材质、柔软的内裤，身上也不要盖过厚的被子，不要骑跨抱枕睡觉。

4、龟头炎：也可能是自己存在龟头炎，是由感染、外伤或刺激等因素引起的炎症，可出现局部红肿、糜烂和溃疡形成等症状。在患病期间，也可能有不受控制的遗精现象。此时建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、罗红霉素胶囊等药物治疗。

5、前列腺炎：如果患有前列腺炎，由于炎症刺激，可导致性器官充血，夜间勃起次数增加，也会出现这种情况，还会伴有腹痛、会阴胀痛等症状。此时可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行治疗。

此外，还可能与精囊炎、附睾炎等疾病有关，建议患者引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊，完善相关检查，明确病因后积极进行治疗，以免对身体健康造成不良影响。