手背上长的老年斑具体治疗依据于老年斑的面积大小，具体如下：

1、如果只是局限的、散在的隆起斑片，可以采用冷冻治疗，可以采用液氮冷冻，如果单次冷冻没有明显或者完全消除，可以进行第二次甚至第三次的冷冻治疗；

2、如果疣体较多或者面积较大，也可以采用激光、电离子进行治疗或手术切除。

当然整体上来说手背上的老年斑不需要治疗，从美容的角度上来看才考虑治疗，治疗以后需要防止局部继发感染。