医院的换药费用依据国家医保的规定，可分为小换药、中换药、大换药和特大换药，不同换药标准和收费是各不相同的。

小换药适用于创面小于2cm，缝合小于两针的切口，一般的费用在13元；

中换药是指创面在4cm以内，缝针在5针以内的切口，费用大约在23元；

大换药是指创面在5-10cm，缝针数在10针以内的切口，换药费用在35元左右；

特大换药是指伤口的创面在10-15cm，缝针在15支以内，换药的费用大约要45元。

如果患者需要拆线，拆线的费用和换药费用是分开收的，所以如果患者到医院换药并且拆线，是收了拆线费和换药费两种费用。