什么是肛门部真菌感染-有来医生

周海洋
副主任医师

上海长征医院

肛肠外科

什么是肛门部真菌感染

2023-12-27 14:24阅读：

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肛门部真菌感染是一种由真菌引起的肛门周围皮肤和黏膜的感染，通常是由多种真菌侵入肛门周围皮肤的角质层引起的，也称为肛门癣。大多数肛门部真菌感染是由接触感染患者的衣服、用具等引起的。

肛门部真菌感染的症状表现较多，可出现斑片样皮疹、水泡、瘙痒、皮肤潮红、结节等症状，同时还有可能会产生肛门皮肤破溃流脓、皮肤脱屑等症状。

每个人的身体情况不同，因此出现的症状表现也不相同。部分患者出现肛门真菌感染后还有可能会产生排便不尽、便秘等症。本病初起时为淡红色丘疹，以后逐渐扩展为环形或多环形斑片状，与周围正常皮肤边界清楚，有向外扩展的倾向。

治疗肛门部真菌感染的方法主要包括注意皮肤的清洁，可以使用高锰酸钾稀释剂，或者是淡盐水进行局部的清洗。

参考资料：闫观升等主编,肛肠疾病综合治疗学,吉林科学技术出版社,2016.09

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脚部真菌感染怎么治疗

"脚部真菌感染大多数是由红色毛癣菌、小孢子菌属、絮状表皮癣菌、极少数念珠菌感染所引起的。足癣是浅部真菌病中最常见的一种，临床主要分为三种，水疱型、糜烂型以及角化型，除了角化型之外其他类型的都自觉瘙痒，一般夏季加重，冬季缓解，如果夏季处理不妥当，可能会合并细菌感染，最常见的是癣菌疹以及小腿的丹毒。在治疗上如果是单纯的足癣，可以外用抗真菌的药膏涂抹，比如特比萘芬软膏或者联苯苄唑乳膏，一天涂抹2次，一般需要坚持治疗1-2个月时间，如果伴随有细菌感染需要结合抗生素类的药物治疗。"

语音时长01:15''

张文峰│滕州市中医医院

2019/08/23收听(72845)

肛门真菌感染怎么办

"肛门出现真菌感染，可以采取以下方法进行治疗，首先，要注意皮肤的清洁，先使用高锰酸钾稀释剂，或者是淡盐水进行局部的清洗，然后可以使用抗真菌感染的外涂抹药物，先暂时的缓解病情，临床上常用的有唯达宁乳膏、丁克软膏、达克宁乳膏等等，也可以使用喷雾，常见的有联苯苄唑喷雾剂，效果也是比较不错。其次，还需要避免进食辛辣刺激性食物以及发物，避免患处的瘙痒症状更加严重。此外，还可以吃口服药物，比如头孢、阿莫西林等等配合治疗。综上所述，一旦发现自己患有肛门部位的真菌感染，最好是可以及时去医院做真菌镜检查，确诊之后，进行抗真菌感染治疗。"

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/21收听(18894)

真菌感染是怎么引起的

"感染人类的真菌主要来自外界环境，感染的途径可以通过接触、吸入或食入而致病，少数真菌可以直接致病，多数真菌是在一定条件下才致病，称为条件致病菌。根据真菌入侵组织深浅的不同，临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌，浅部真菌主要是皮肤癣菌，侵犯人和动物的皮肤、毛发和甲板引起的这一类称为皮肤癣菌病，简称为癣。浅部真菌病按发病部位又有不同的命名，例如头癣、体癣、股癣、手足癣等等，导致浅部真菌病的原因主要有直接或间接接触。另外，还与宿主的易感性有关，易感的宿主皮肤黏膜上有小的破损，在接触了真菌之后就会患病。深部真菌病一般是指条件致病菌，主要是侵犯免疫力低下的人群。近年来广谱抗生素的应用、糖皮质激素以及免疫抑制剂的应用，包括器官移植以后常规的用免疫抑制剂，还有各种插管技术的开展，艾滋病感染的增多，真菌这种条件致病菌的感染也在不断增加。"

语音时长01:50''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/31收听(98827)

真菌感染怎么处理

"对于真菌感染，需要鉴别是原发性还是继发性，主要分析如下：1、继发性真菌感染：如果通过长期使用抗生素导致的真菌感染，应该随时调整抗生素的治疗方案，防止真菌感染。2、原发性真菌感染：此类真菌感染又分为浅部真菌感染和深部真菌感染，需要判断真菌感染发生在什么地方，比如单纯的手、足、指甲，是身上一片还是整个身体都有。还需要判定浅部真菌是由什么菌所导致，确定单纯的外用药物治疗还是联合治疗。深部真菌感染一般有丘疹、脓肿、结节、溃烂、溃疡等特点，此时需要进行相应的细菌培养和组织病理检查，进行以口服药物为主的抗菌治疗，也可以适当的配合外用药物治疗。"

语音时长01:28''

孟庆洋│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/22收听(12195)

01:45

为什么会真菌感染

发生真菌感染的原因，具体如下：

1、接触致病真菌：比如皮肤癣菌病，手癣、脚癣、体癣...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/20播放(66940)

浅部真菌怎么办

"浅部真菌病，一般表现为头癣、手足癣、体癣、花斑癣等。治疗上主要是外用抗真菌药物治疗，如利拉萘酯乳膏、联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏、硝酸益康唑喷雾剂、酮康唑霜等，应该坚持用药2周以上，或者皮损消退后，继续用药1-2周以免复发。对于皮损严重者，还可给予抗真菌药物口服，如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。注意：花斑癣的患者，口服特比萘芬是没有效果的。同时日常生活中，还需要注意个人卫生，勤换贴身衣物，保持皮肤清洁、干爽，避免潮湿、多汗。"

语音时长01:09''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/11收听(42048)

人感染真菌用什么药

"抗真菌药是一类用于治疗真菌感染的药物，临床上常用的抗真菌药物主要包括以下几种：第一、吡咯类抗真菌药，抗真菌谱比较广，毒性也比较小，代表药物有酮康唑、咪康唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，可用于治疗深部和浅部的真菌感染。第二、多烯类，主要作用于真菌的细胞膜，使细胞膜的通透性发生改变，细胞内容物流失，导致真菌死亡，主要包括两性霉素B、两性霉素B的脂质体，以及制霉菌素。第三、棘白菌素类，通过抑制真菌细胞壁的合成，其作用代表药物为卡泊芬净，对假丝酵母菌属、曲霉属、组织胞浆菌属，均有良好的抗真菌作用。第四、氟胞嘧啶类，可通过阻止真菌DNA的合成而抑制真菌的生长，主要代表药物为5-氟胞嘧啶。"

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/31收听(87318)

真菌感染要怎么治疗

"真菌感染要使用药物进行治疗，浅部的真菌感染可以外用具有抗真菌作用的软膏进行涂抹治疗，同时要注意皮肤的清洁卫生，避免直接或者间接与患者接触。深部的真菌感染要去除各种诱发的因素，提高机体对疾病的抵抗能力，可以使用克霉唑、益康唑等药物进行治疗。平时生活、工作中还要预防真菌性食物中毒，禁止食用发霉、变质的食品才能预防真菌病的发生。"

语音时长01:09''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/30收听(91467)

眼睛真菌感染怎么处理

"眼睛如果出现真菌感染，比如真菌性角膜炎或者真菌性的眼内炎。这种情况对眼睛造成影响是非常大，所以一定要及早的全身及局部应用抗真菌治疗，尽量的控制病情，防止病情加重。局部用药目前可以选择氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液、两性霉素B等，全身也可以静脉滴注抗真菌药物，比如氟康唑注射液。这种疾病通常控制起来非常困难，疾病也比较棘手。如果后期病情变得越来越重，有可能考虑行手术治疗。对于真菌性角膜溃疡，可以行结膜覆盖术或者羊膜覆盖术，严重的也可以行角膜移植术。如果是严重的眼内真菌感染，有可能行眼球摘除术。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/20收听(17572)

脸部真菌感染怎么处理

"脸部的真菌感染，实际就是面癣，临床上主要表现为环状红斑。红斑中间的皮肤接近正常，在周围出现一层或一圈红色丘疹或丘疱疹，伴有剧烈瘙痒。治疗与其他部位的治疗类似，可外用药物，如萘替芬酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。难治的真菌感染，可采用口服药物的方法治疗，常用药物有特比萘芬片以及伊曲康唑胶囊等。建议脸部出现真菌感染后，要在正规专业医院的皮肤科就诊。"

语音时长01:11''

李天举│郑州人民医院

2019/07/23收听(77426)

真菌感染用什么药最好

"真菌感染分浅部真菌感染和深部真菌感染，浅部真菌感染可采取外用药，如果比较重，像甲癣，建议用伊曲康唑和特比萘芬、氟康唑。如果是深部真菌感染，经过诊断、培养等，可使用比如两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑，外用药像达克宁、金达克宁、特比萘芬、联苯苄唑。当然，还有醋酸之类的冰醋酸局部外用，比如用于灰指甲。"

语音时长01:16''

白彦萍│中日友好医院

2019/07/09收听(20077)

真菌感染严重吗

对于正常人，真菌感染一般是条件致病菌，对于人体正常组织，在人体的表皮以及咽喉等部位都会定制一定量的真菌。但是由于人体免疫力的存在，一般真菌不会引起感染，但是当免疫力下降的时候，真菌会大量的繁殖而引起真菌感染的情况。这种情况多考虑患者有微量元素的缺乏，以及身体免疫力的下降。所以对于真菌感染的患者，先应服用多种微量元素，如21金维他，积极治疗一个月左右。如患者是甲部的真菌感染或者是身体部位的真菌感染，以及脚部的真菌感染，可以继续考虑涂抹达克宁药膏，或者是兰美抒药膏进行涂抹治疗1月左右继续观察。平常穿过的袜子以及内衣、内裤等尽量用开水煮沸消毒，或者是用开水烫一下，或者是用紫外灯消毒。这样一般经过积极的治疗，患者真菌感染多会恢复、痊愈。

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/13收听(95964)

真菌感染治疗

真菌感染最多见的是皮肤感染，可以导致各种类型的癣。需要看皮肤科医生做检查，如果确定皮肤真菌感染，可以使用抗真菌治疗措施，比如在医生指导下使用达克宁、联苯苄唑乳膏、皮康王之类的药物涂抹。如果治疗效果不好，也可以考虑使用抗真菌的药物口服，比如选择伊曲康唑或者氟康唑之类的药物，治疗期间需要注意检测肝功能，因为这类药物大多数会导致肝功能损伤。如果是真菌感染导致的阴道炎，可以选择达克宁栓剂，治疗期间需要避免同房，以免传播性伴侣。

语音时长01:08''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/24收听(30719)

真菌感染病因

"真菌感染是一种统称，常见的致病真菌有念珠菌、癣菌、隐球菌等。根据致病情况分为浅部真菌和深部真菌两大类。临床上比较常见的浅部真菌感染如头癣、手足癣、体癣、股癣、甲癣，致病菌多为癣菌类。隐球菌脑膜炎、肺炎是常见的深部真菌感染。念珠菌可以在身体的任何部位发病，如念珠菌阴道炎、念珠菌肠炎等。真菌感染要及时去医院就诊及时治疗。平时要注意居住环境卫生，穿透气鞋袜，不要使用公共场所的毛巾、拖鞋，不要和他人公用洗漱用品、鞋袜，饮食清淡，不要吃辛辣、刺激性食物。"

语音时长01:12''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/05/23收听(70021)

真菌感染怎么办

真菌感染常见部位为足部、手部、指甲以及臀等部位，此类感染多表现为皮肤局部的瘙痒、溃烂、脱皮、溃疡等症状，患有真菌感染，一般需要局部治疗以及全身治疗。真菌感染多为患者免疫力低下引起，患者真菌感染之后，局部应该涂抹达克宁等抗真菌类药物，治疗1个月左右、患者日常接触的生活用品如袜子、床单、被套等，应做到高温暴晒消毒或者臭氧消毒。对于患者免疫力低下，缺乏维生素等表现，建议患者口服多种维生素及维生素C等，治疗1-2个月。同时患者应充分休息，保持局部干爽，尽量不要用手抠破瘙痒部位，一般连续治疗1-2个月，患者多可痊愈。

语音时长01:29''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/15收听(10997)

01:31

真菌感染用什么药

真菌感染要分清情况，是浅部真菌感染还是深部真菌感染。

浅部真菌感染，比如常见的股癣...

卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/11/11播放(56943)

真菌感染怎么治疗

"真菌感染需要抗真菌治疗，真菌感染可以引起真菌性疾病，临床上分为：一、浅部真菌病，真菌只侵犯角质浅层，不引起炎症，如花斑癣、头癣、体癣、股癣、手足癣、甲真菌病等。二、皮下组织真菌病，如孢子丝菌病、着色芽生菌病、鼻孢子菌病、足菌肿等。三、深部真菌病或系统性真菌病，如念珠菌病、隐球菌病、曲霉病、毛霉病、球孢子丝菌病、芽生菌病等。浅部真菌病常以外用抗真菌药治疗为主，但也需要配合口服抗真菌药，例如头癣、甲真菌病等。皮下组织真菌病和深部真菌病，应以系统抗真菌治疗为主，根据不同的真菌感染而选择敏感的抗真菌药。"

语音时长01:29''

汪晨│中日友好医院

2020/06/26收听(74925)

什么情况引起真菌感染

"真菌感染临床上多见于大量、长期使用广谱的抗生素引起菌群失调，还可以与使用激素、免疫抑制剂或者抗癌药物等，导致免疫功能低下有关，因此真菌感染床非常常见。真菌感染重在预防，临床上可以分为浅部真菌感染和深部真菌两大类。浅部真菌感染要注意卫生，避免直接或者间接与患者接触，同时局部可以使用药膏或者药水。深部真菌感染在去除各种诱发因素的情况下，临床上可以给予益康唑等抗真菌药物。此外还要积极预防真菌性食物中毒，严禁食用发霉、变质的食品。"

语音时长01:08''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/02收听(82689)

01:54

男性真菌感染是怎么引起的

引起男性真菌感染的原因，主要有以下几点：

1、脚气：男性有脚部真菌感染时，在不注意...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/08播放(95772)

真菌感染如何治疗

"真菌感染最多见的是皮肤感染，需要去皮肤科找医生做真菌镜检或者培养的检查。如果确定皮肤真菌感染，可以使用抗真菌治疗，可以使用抗真菌类外用药物，例如达克宁、联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏，如果治疗效果不理想，可以使用抗真菌的药物口服，比如伊曲康唑、特比奈芬片、氟康唑，大多数是经肝代谢，使用前需要检查肝功能是否正常。真菌感染也可能发生在阴道、阴茎等隐私位置，治疗期间需要避免同房，以免传播性伴侣，抗真菌的外用药膏需要使用至少2周，不能随意停药"

语音时长01:08''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/02/08收听(32110)

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