先天性心脏病怎么治疗-有来医生

李勇新
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

心血管外科

先天性心脏病怎么治疗

2023-12-19 17:24阅读：

手机浏览

先天性心脏病的治疗包括内科治疗、外科手术修补和内科心导管房缺堵塞法。

1、内科治疗：对于有心力衰竭症状的患者，可以遵医嘱给予洋地黄和利尿剂等药物进行治疗。

2、外科治疗：主要通过手术修补来纠正先天性心脏病。一般推荐在5至7岁时进行手术，手术可使用人工心肺机辅助，通过切开心房进行修补。但对于存在明显肺动脉高压，尤其是已经出现右至左分流的情况时，不适合进行手术治疗。

3、内科心导管房缺堵塞法：利用心导管技术进行房间隔缺损的堵塞治疗，包括伞堵法、纽扣堵塞法等。这种方法避免了开胸手术，部分患者能够避免全身麻醉和体外循环的风险。该方法治疗效果与开胸手术相当，并且并发症发生率较低。

参考资料：林欣,何松清,谢渡江.心血管疾病诊疗手册[M].南京:江苏凤凰科学技术出版社,2017.

微信

125

如何治疗先天性心脏病

患有先天性心脏病的孩子如何治疗，先要注意一般治疗，这时主要是注意休息、减少活动，避免增加心脏负荷。另外可以给孩子适当吸氧等，缓解缺氧的症状。除此之外，如果先天性心脏病的孩子合并其他问题，比如心衰或者肺动脉高压等，这时可以用药物来缓解症状、帮助改善相关表现、延长存活时间。因为先天性心脏病是心脏畸形，所以需要手术处理，但是手术时机需要结合孩子的表现，包括年龄、先天性心脏病的类型来综合判断。手术可以采取开胸的方法，对于比较简单的先天性心脏病也可以使用介入治疗的方法，手术损伤会比较小。综合来说，对于先天性心脏病需要采取综合治疗的方式，在没有做手术之前需要用一般治疗或者药物来缓解孩子的症状，然后根据孩子的表现和耐受性来选择合适的时机做手术。

语音时长01:27''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/21收听(63798)

先天性心脏病如何治疗

先天性心脏病是在先天发育过程当中，出现心脏结构上畸形的现象，治疗上适合手术或者介入的办法，来矫正畸形。比如房间隔缺损的进行房间隔的手术修补，或者植入房间隔部的封堵伞来解决房间隔缺损问题，室间隔缺损也可以进行外科治疗，进行缺损部位的补片或者用介入办法进行伞的封堵，动脉导管未闭也是同样的。目前介入治疗用于简单的先天性心脏病还是比较多的，但是复杂畸形的更需要外科手术来矫正，通常不需要吃药物治疗。因为药物治疗并不能够改变结构异常，除非先天性心脏病的患者出现合并疾病，比如合并心功能不全，合并心律失常，合并其他感染，才会针对性的采用药物治疗。

语音时长01:33''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/26收听(93106)

先天性心脏病怎么治疗

"先天性心脏病可以有手术、介入和药物等治疗方法，一般情况下少数轻微的先天性心脏病可以自然恢复，比如单纯肺动脉狭窄、房间隔缺损。如果缺损直径很小，没有临床症状，可以终身不用治疗，如果出现严重的完全性大动脉转位、左心发育不良综合征，出生后需要立即进行手术治疗。个别先天性心脏病患者随着年龄增长病情越来越严重，那就应及时进行手术治疗，根据先天性心脏病畸形的部位、范围和严重程度可选择不同的手术方式，同时也要注意选择手术时机。介入治疗包括球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，还有利用记忆金属材质封堵缺损，如果明确先心病，患者最好及时去医院由专业医生查看，采取相应的处理措施。"

语音时长01:17''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(72742)

先天性心脏病怎么治疗

"先天性心脏病的治疗，一般分为两种，一种是外科的开胸手术治疗，另一种是内科的微创介入治疗。根据不同类型的先心以及先心缺损的大小，可以采取不同的治疗方式，具体内容如下：1、内科的微创介入治疗：比如常见的动脉导管未闭，主要采用内科的微创介入治疗，就可以把它治疗好，如果说是肺动脉瓣狭窄，往往也是用内科的微创介入治疗，用一个球囊扩张就可以解决。2、外科的开胸手术：比如一些复杂畸形，如法洛四联症、大血管换位，必须要进行外科的开胸手术才可以治疗。当然，也有一些像室间隔缺损位于膜部，既可以采用外科的开胸手术，又可以采用内科的微创介入治疗，这取决于医生的水平和病人的意愿。"

语音时长01:12''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/05/31收听(18780)

哪些先天性心脏病可以不治疗

"哪些先天性心脏病可以不治疗，有几种先天性心脏病有可能出现自愈，可以暂时不治疗，具体如下：第一、室间隔缺损，室间隔缺损是最常见的先心病，包括有膜周型、漏斗部型、嵴部型、房室通道型、混合型五大类，部分室间隔缺损可以自愈，与缺损的位置和大小有关，小型以及中小型缺损、膜周型、嵴部型室间隔缺损可以自愈，其中小型缺损指直径≤5mm，中等缺损是直径6-9mm，室间隔缺损自愈常发生在2岁以内，尤其是1岁以内；第二、房间隔缺损，直径＜5mm的继发孔型房间隔缺损、卵圆孔型房间隔缺损自愈率比较高；第三、动脉导管胃壁，足月新生儿有50%的动脉导管，在出生后24小时之内自动闭合，90%于出生后48小时闭合，几乎所有的动脉导管均于72小时之内闭合。如果出生内一周仍没有闭合，则闭合的可能性较低，缺损越小自愈的可能性越大，一般2岁以内闭合率较高，2岁以上闭合率低，先天性心脏病应该及时就诊。"

语音时长01:59''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(77336)

02:06

先天性心脏病该怎么治疗

先天性心脏病有很多种，比较严重的先天性心脏病，包括大动脉转位、法洛四联症、单心室。这种先天性心...

刘巍│北京积水潭医院

2023/06/08播放(46803)

先天性心脏病的治疗

如果出现先天性心脏病的情况，一般在患者幼儿时期就会有不适的症状表现，比如会出现口唇青紫、心慌、晕厥等等。当然，症状轻的也有可能会没有明显的症状，在做检查时会发现先天性的结构异常表现，这种情况最好的治疗方法就是手术治疗，而手术需要选择合适的时机，总体的原则是在学龄前进行手术，具体实际的选择要根据患儿的症状严重程度，以及病变类型而定。如果是症状相对较轻的血管畸形，单纯的表现为口唇的青紫，可以考虑在两岁以后进行手术；如果是有法洛四联症、肺静脉的异位，或者是动脉导管未闭、室间隔缺损严重等引起心衰的表现，应尽早进行手术治疗干预，一般建议在一岁以内。

语音时长01:19''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/09收听(59096)

01:58

先天性心脏病的治疗

先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式，适用于各种简单先天性心...

马涛│银川市第一人民医院

2019/04/26播放(99696)

01:52

先天性心脏病如何治疗

先天性心脏病也是一大类疾病，有很多比较常见的像房间隔缺损、室间隔缺损，还有就是动脉导管未闭等的...

吴彦│北京大学人民医院

2019/07/19播放(88504)

先天性心脏病怎么治疗

先天性心脏病只有通过手术的方式治疗，没有药物能治愈先天性心脏病。先天性心脏病是由于在胎儿时期母体受外界因素的影响，比如病毒感染或接触射线等，导致心脏发育不完善，也可能跟遗传因素有关。不同类型的先天性心脏病手术时机也不一样，如果能尽早手术还是尽早手术，这样可以不影响孩子的生长发育。先天性心脏病的手术方式，有介入治疗和开胸直视手术治疗等方式。这需要通过心脏彩超检查明确是哪一种类型，才能判断适合哪一种治疗方式治疗。

语音时长01:09''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(29526)

先天性心脏病怎么治疗最好

对于先天性心脏病来说，最好的治疗方式就是微创介入治疗，但具体的治疗方式还是主要取决于所患的先天性心脏病的种类。对于动脉导管未闭，基本上都可以进行介入封堵手术。房间隔缺损、室间隔缺损的治疗方法有三种：一、介入封堵，创伤风险小，恢复快，3天基本就能出院，能不能介入封堵主要还是和房缺、室缺的位置、大小有关系。二、封堵不了可以采取胸腔镜下手术，创口相对小一些。三、正中开胸全麻体外循环下手术，切口比较大，风险大，并发症也多。对于一些复杂的先心病，只能采取正中开胸体外循环下手术，比如法洛氏四联症根治术、三尖瓣下移畸形矫治术、肺静脉异位引流矫治术、房室管畸形矫治术等。

语音时长01:27''

张育兵│西安市第一医院

2018/11/30收听(66756)

01:44

先天性心脏病该怎么治疗

先天性心脏病常见治疗方法如下：

1、对于简单的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺...

苏俊武│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/27播放(56608)

先天性心脏病应该怎么治疗

"先天性心脏病的治疗，一般包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。如何选择治疗方法，要根据患者的病情具体分析。先天性心脏病的确诊可以通过心脏彩超。先天性心脏病一般无法治愈，需要通过介入或者是手术根治。对于缺损口小于0.5厘米的室缺或者是房缺，可以无需治疗，一般对孩子的心脏功能，以及生长发育没有很大的影响。但是如果室缺靠近主动脉瓣，即使小于0.5厘米，也建议积极进行手术治疗。对于缺口大于0.5厘米的患儿，建议手术治疗。对于一些暂时无法手术，或者已经丧失手术时机的先天性心脏病患者，可以通过药物姑息治疗，也可以较好的改善临床症状，延缓病情的进展。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(88518)

先天性心脏病怎么进行治疗

"先天性心脏病种类比较多，一般是手术治疗，但是不同的心脏病手术治疗方式也不同，最常见的房间隔缺损，常见症状是活动后气喘吁吁，治疗是手术修补或者用堵塞装置封堵在缺损的部位，大多选择在2-6岁之间治疗。术后可以像正常人一样生活，只要不做剧烈运动就可以，肥厚型心脏病早期也没有临床症状，但会发生运动中猝死，早期可以吃药治疗，比如美托洛尔，当药物效果不好时可以手术，手术是部分切除肥厚的心肌。法洛四联症是比较严重的先天性心脏病，平时要预防感染呼吸困难时可以吸氧，同时吃心得安，但上述处理不能推迟疾病继续发展，手术是唯一根治办法。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(61312)

婴儿先天性心脏病该怎么治疗

先天性心脏病的种类比较多，比较常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及肺动脉瓣狭窄。但还有一些比较复杂的先天性心脏病，比如完全性大动脉转位、右室双出口、完全性肺静脉异位引流等，所以根据心脏病种类的不同，治疗时机也不一样。比较简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损和室间隔缺损，缺损大小的不同，它的治疗时机也不同。比较大的房间隔缺损或者室间隔缺损，容易早期引起肺高压，在婴儿期就应该进行手术干预，避免形成严重的肺动脉高压，甚至出现心力衰竭、呼吸衰竭。而对于比较复杂的先天性心脏病，比如完全性大动脉转位，在新生儿早期就要进行手术干预，完全肺静脉异位引流如果有存在的梗阻，也应该早期进行手术治疗。所以，先天心脏病种类比较多，需要根据患儿的情况具体问题具体分析，选择合适的治疗时机和合适的治疗方法。

语音时长01:49''

舒礼良│郑州大学第一附属医院

2019/04/25收听(50340)

01:30

不开刀如何治疗先天性心脏病

不开刀治疗先天性心脏病的方法有如下两种：

1、将特殊器械置入到心脏特殊部位；

叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院

2018/06/08播放(62672)

02:57

先天性心脏病的治疗方法有哪些

先天性心脏病的治疗方法有三种：1、保守治疗；2、心内科的介入治疗；3、外科手术治疗。这三个治疗...

陆兆辉│三亚市妇幼保健院

2018/11/21播放(58748)

02:34

先天性心脏病动脉导管未闭怎么治疗

先天性心脏病动脉导管未闭也是一种常见的先天性心脏病。出现动脉导管未闭的患儿，在主动脉和肺动脉之...

李强│山西医科大学第二医院

2019/07/25播放(51008)

02:06

先天性心脏病动脉导管未闭治疗

动脉导管未闭是另外一种非常常见的先天性心脏病，在胎儿期，孩子动脉导管应该开放，才能维持孩子循环...

张旌│中国医学科学院阜外医院

2019/09/12播放(80322)

新生儿先天性心脏病怎么治疗

"新生儿先天性心脏病，需要看一看具体是哪一种类型。如果是单纯的房间隔卵圆孔未闭，或者动脉导管未闭，这种情况如果比较小，有可能在一岁之前会自行闭合；如果比较大，比如房间隔缺损或者室间隔缺损，甚至出现法洛氏四联症等，这种情况就需要通过手术治疗，光靠自己生长是不能完全闭合的。一般需要通过专业的心血管外科的医生检查，做好术前的一切准备，然后在手术室全麻下行手术治疗。手术前要做好一切的准备措施，避免出现严重的并发症。"

语音时长01:12''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/22收听(56772)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

先天性心脏病怎么治疗

相关推荐

医生作品更多